蟅蟒一般是指地龍,即蚯蚓的干燥體,具有清熱定驚、通絡(luò)平喘、利尿等功效,主要用于高熱神昏、關(guān)節(jié)痹痛、肺熱喘咳、尿少水腫等病癥的治療。地龍的使用需在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下進(jìn)行,避免自行用藥。
地龍性寒味咸,歸肝經(jīng),能清解高熱并緩解驚厥。適用于小兒高熱驚風(fēng)或成人熱極生風(fēng)引起的四肢抽搐,常與鉤藤、石膏等配伍使用?,F(xiàn)代研究顯示其提取物具有鎮(zhèn)靜作用,但不可替代抗癲癇藥物。
地龍善于走竄通絡(luò),對(duì)風(fēng)濕熱痹引起的關(guān)節(jié)紅腫熱痛有緩解效果。中醫(yī)治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎時(shí),常與防己、秦艽等配伍。其水提液可抑制炎癥因子,但需配合規(guī)范抗風(fēng)濕治療。
地龍能清肺熱、擴(kuò)張支氣管,適用于痰熱壅肺導(dǎo)致的哮喘咳嗽。臨床多與麻黃、杏仁同用,如定喘湯。實(shí)驗(yàn)表明其蛋白質(zhì)成分可緩解氣道痙攣,但急性發(fā)作期仍需使用支氣管擴(kuò)張劑。
地龍通過促進(jìn)水液代謝改善水腫,對(duì)慢性腎炎或心力衰竭導(dǎo)致的肢體浮腫有一定輔助作用。常與茯苓、澤瀉配伍,其活性成分可增加腎小球?yàn)V過率,但嚴(yán)重水腫需聯(lián)合利尿藥物治療。
地龍?zhí)崛∥锞哂芯徛志玫慕祲盒Ч?,適用于肝陽(yáng)上亢型高血壓。其機(jī)制可能與調(diào)節(jié)一氧化氮分泌有關(guān),但臨床僅作為輔助手段,不能替代降壓藥。
使用地龍時(shí)需注意,其蛋白質(zhì)成分可能引起過敏反應(yīng),出現(xiàn)皮膚瘙癢或呼吸困難應(yīng)立即停用。脾胃虛寒者慎用,孕婦禁用。建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)炮制的地龍飲片,避免自行采集野生蚯蚓。服用期間忌食辛辣油膩,出現(xiàn)不適及時(shí)就醫(yī)。慢性病患者需在中醫(yī)師指導(dǎo)下配伍其他藥物,不可長(zhǎng)期單獨(dú)使用。
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