蟅蟲是中醫(yī)常用的蟲類藥材,學(xué)名土鱉蟲,具有破血逐瘀、續(xù)筋接骨等功效,主要用于治療跌打損傷、瘀血閉經(jīng)等病癥。
蟅蟲性咸寒,入肝經(jīng)血分,能消散體內(nèi)瘀血阻滯。對于女性血瘀型閉經(jīng)、產(chǎn)后瘀滯腹痛,常與大黃、桃仁配伍使用。現(xiàn)代研究表明其提取物可抑制血小板聚集,改善微循環(huán)障礙。使用期間需注意孕婦禁用,避免與抗凝藥物同服。
蟅蟲含有多種氨基酸和微量元素,能促進(jìn)骨痂形成。中醫(yī)骨傷科常用其治療骨折后期愈合遲緩,常與自然銅、骨碎補(bǔ)配伍制成接骨散。臨床觀察顯示其可縮短骨折愈合周期,但需配合石膏固定等規(guī)范治療。
蟅蟲對風(fēng)濕痹痛、腰肌勞損等經(jīng)絡(luò)不通所致的疼痛有緩解作用。常與當(dāng)歸、川芎等組成復(fù)方,通過改善局部血液循環(huán)發(fā)揮止痛效果。使用前需排除器質(zhì)性病變,關(guān)節(jié)紅腫熱痛者不宜單獨(dú)使用。
對于肝硬化、子宮肌瘤等瘀血形成的癥瘕積聚,蟅蟲可與三棱、莪術(shù)等配伍軟堅散結(jié)。其活性成分可能通過調(diào)節(jié)TGF-β信號通路抑制纖維化,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下長期辨證使用。
蟅蟲水提物能延長凝血時間,降低血液黏稠度,對預(yù)防術(shù)后靜脈血栓有一定輔助作用。常與丹參、紅花等活血化瘀藥配伍,心腦血管疾病患者使用時需監(jiān)測凝血功能。
使用蟅蟲需經(jīng)中醫(yī)師辨證,常見劑型有蟅蟲粉、蟅蟲酒及復(fù)方制劑如大黃蟅蟲丸。日常儲存應(yīng)置于陰涼干燥處,防止霉變。服用期間忌食生冷辛辣,出現(xiàn)皮膚瘙癢、惡心等過敏反應(yīng)應(yīng)立即停用。骨折患者需配合康復(fù)訓(xùn)練,婦科疾病患者應(yīng)定期復(fù)查超聲。
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