肩周炎患者通常需要熱敷,有助于緩解疼痛和僵硬癥狀。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),放松肌肉,改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
熱敷適用于肩周炎的慢性期或僵硬期,此時(shí)炎癥反應(yīng)減輕,主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)粘連和活動(dòng)受限。使用40-45攝氏度的熱毛巾或熱水袋敷于患處15-20分鐘,每日可重復(fù)2-3次。熱敷后配合輕柔的肩關(guān)節(jié)外展、旋轉(zhuǎn)等康復(fù)訓(xùn)練效果更佳。注意避免燙傷,皮膚感覺(jué)異常者需謹(jǐn)慎。若熱敷后出現(xiàn)紅腫加重需立即停止。
急性發(fā)作期肩部紅腫熱痛明顯時(shí)不宜熱敷,可能加重炎癥反應(yīng)。此階段建議采用冷敷收縮血管,每次10-15分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)。冷熱敷轉(zhuǎn)換需根據(jù)癥狀變化調(diào)整,通常急性期持續(xù)3-5天后可逐漸過(guò)渡到熱敷。合并皮膚破損、感染或嚴(yán)重骨質(zhì)疏松者禁用熱敷。
肩周炎患者除熱敷外,還可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物,或進(jìn)行超聲波、紅外線等物理治療。日常應(yīng)避免提重物及過(guò)度使用患側(cè)手臂,睡眠時(shí)注意肩部保暖。若保守治療3個(gè)月無(wú)效或出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)嚴(yán)重粘連,需考慮關(guān)節(jié)囊松解術(shù)等手術(shù)治療。
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