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扶正培本原則治療膽囊癌

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扶正培本原則可用于膽囊癌的輔助治療，但需結(jié)合手術(shù)、放化療等規(guī)范治療手段。膽囊癌的治療方式主要有手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等，扶正培本主要通過中醫(yī)藥調(diào)理、營養(yǎng)支持、心理干預(yù)等方式改善患者體質(zhì)。

1、中醫(yī)藥調(diào)理

扶正培本在中醫(yī)理論中強(qiáng)調(diào)補(bǔ)益氣血、調(diào)和陰陽，常用黃芪、黨參、白術(shù)等補(bǔ)氣藥配伍當(dāng)歸、熟地黃等養(yǎng)血藥。針對膽囊癌術(shù)后氣血兩虛，可選用十全大補(bǔ)湯加減；放化療后脾胃虛弱者可用香砂六君子湯。需由中醫(yī)師辨證施治，避免自行用藥。

2、營養(yǎng)支持

膽囊癌患者易出現(xiàn)營養(yǎng)不良，需保證每日每公斤體重30-35千卡熱量攝入，優(yōu)質(zhì)蛋白占比超過50%。推薦少食多餐，選擇魚肉、蛋清、豆腐等易消化蛋白，搭配西藍(lán)花、胡蘿卜等抗氧化蔬菜。膽汁引流者需額外補(bǔ)充中鏈甘油三酯。

3、心理干預(yù)

確診后約60%患者出現(xiàn)焦慮抑郁，可通過正念減壓訓(xùn)練改善情緒。建議家屬參與認(rèn)知行為治療，幫助患者建立治療信心。團(tuán)體心理輔導(dǎo)有助于緩解癌因性疲乏，每周2-3次、每次30分鐘為宜。

4、運(yùn)動康復(fù)

術(shù)后4周開始低強(qiáng)度有氧運(yùn)動，如八段錦、散步等，每周3-5次、每次15-30分鐘。放化療期間可進(jìn)行呼吸訓(xùn)練和床上肢體活動，每天2組、每組10次。運(yùn)動強(qiáng)度以心率不超過靜息狀態(tài)20次/分為限。

5、癥狀管理

針對癌痛可遵醫(yī)囑使用鹽酸羥考酮緩釋片；黃疸患者需口服熊去氧膽酸膠囊；惡心嘔吐者可選用昂丹司瓊口崩片。同時監(jiān)測肝功能指標(biāo)，出現(xiàn)總膽紅素超過正常值3倍時應(yīng)及時就醫(yī)。

扶正培本治療需貫穿膽囊癌全程管理，術(shù)后1年內(nèi)每3個月復(fù)查腹部增強(qiáng)CT和腫瘤標(biāo)志物。日常飲食避免高脂刺激，烹調(diào)方式以蒸煮為主。保持每日7-8小時睡眠，午休不超過30分鐘。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛或體重驟降超過5%時需立即就診。建議加入抗癌患者互助組織，定期參加醫(yī)患溝通會獲取最新治療資訊。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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