頭屑多掉發(fā)可能與遺傳因素、精神壓力、頭皮感染、內(nèi)分泌失調(diào)、營(yíng)養(yǎng)不良等原因有關(guān)。頭屑多掉發(fā)通常表現(xiàn)為頭皮瘙癢、發(fā)根脆弱、頭發(fā)稀疏等癥狀。
部分人群因家族遺傳傾向,頭皮皮脂腺分泌旺盛,導(dǎo)致角質(zhì)層代謝異常,易產(chǎn)生頭屑并伴隨脫發(fā)。這類情況需長(zhǎng)期使用含吡啶硫酮鋅或酮康唑的藥用洗發(fā)水,如采樂酮康唑洗劑、康王復(fù)方酮康唑發(fā)用洗劑等,并避免過(guò)度燙染。
長(zhǎng)期焦慮或睡眠不足會(huì)擾亂頭皮微循環(huán),加速毛囊休止期脫落。表現(xiàn)為洗頭時(shí)大量掉發(fā),枕巾可見白色鱗屑。可通過(guò)冥想放松、規(guī)律作息改善,必要時(shí)短期使用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。
馬拉色菌過(guò)度繁殖會(huì)引發(fā)脂溢性皮炎,產(chǎn)生黃色油膩頭屑并破壞毛囊。需外用聯(lián)苯芐唑溶液或二硫化硒洗劑,配合口服伊曲康唑膠囊治療。若合并膿皰需加用夫西地酸乳膏。
甲狀腺功能減退或產(chǎn)后激素波動(dòng)會(huì)導(dǎo)致頭皮干燥脫屑,同時(shí)頭發(fā)變細(xì)易斷。需檢測(cè)甲狀腺功能,甲減患者需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片,產(chǎn)后脫發(fā)通常6-12個(gè)月自行恢復(fù)。
缺乏維生素B族、鋅元素或蛋白質(zhì)時(shí),頭皮角質(zhì)化異常并出現(xiàn)彌漫性脫發(fā)。建議增加瘦肉、深海魚、堅(jiān)果攝入,必要時(shí)補(bǔ)充復(fù)合維生素B片和葡萄糖酸鋅口服溶液。
日常應(yīng)選用溫和氨基酸洗發(fā)水,水溫控制在38℃以下,避免指甲抓撓頭皮。每周2-3次用荷荷巴油按摩頭皮5分鐘,促進(jìn)血液循環(huán)。飲食注意補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、亞麻籽,以及含胱氨酸的黑芝麻、黃豆。若脫發(fā)量每日超過(guò)100根或伴隨紅斑,需及時(shí)就診皮膚科進(jìn)行真菌鏡檢和毛發(fā)鏡檢查。
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