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骨髓增生活躍怎么回事

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骨髓增生活躍可能由生理性造血需求增加、缺鐵性貧血、巨幼細胞性貧血、骨髓增生異常綜合征、慢性粒細胞白血病等原因引起,需通過血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查明確診斷。

1、生理性造血需求增加

妊娠期、高原居住或劇烈運動后可能出現(xiàn)代償性骨髓增生活躍,表現(xiàn)為骨髓造血細胞比例輕度升高但無病態(tài)造血。通常無須治療,消除誘因后復(fù)查血象可恢復(fù)正常。

2、缺鐵性貧血

長期鐵攝入不足導致血紅蛋白合成障礙,骨髓紅系細胞代償性增生??赡馨殡S乏力、匙狀甲等癥狀。可遵醫(yī)囑使用右旋糖酐鐵分散片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補鐵藥物,并增加動物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入。

3、巨幼細胞性貧血

葉酸或維生素B12缺乏引起DNA合成障礙,骨髓中出現(xiàn)巨幼變造血細胞??赡馨殡S舌炎、肢體麻木。需補充葉酸片、維生素B12注射液,同時攝入綠葉蔬菜、蛋奶等食物。

4、骨髓增生異常綜合征

造血干細胞克隆性異常導致病態(tài)造血,骨髓增生活躍伴原始細胞增多??赡苓M展為急性白血病。需根據(jù)分型使用地西他濱注射液、來那度胺膠囊等藥物,必要時行造血干細胞移植。

5、慢性粒細胞白血病

Ph染色體陽性導致粒細胞異常增殖,骨髓增生極度活躍伴各階段粒細胞增多。可選用甲磺酸伊馬替尼片、尼洛替尼膠囊等酪氨酸激酶抑制劑進行靶向治療。

發(fā)現(xiàn)骨髓增生活躍時應(yīng)完善鐵代謝、維生素B12/葉酸檢測、染色體核型分析等檢查,避免劇烈運動及電離輻射暴露。日常飲食需保證蛋白質(zhì)、鐵、維生素攝入均衡,定期監(jiān)測血常規(guī)變化,出現(xiàn)發(fā)熱、出血傾向等癥狀需及時血液科就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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