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骨髓增生有什么癥狀

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骨髓增生通常表現(xiàn)為乏力、出血傾向、脾腫大等癥狀，可能與真性紅細(xì)胞增多癥、原發(fā)性血小板增多癥、骨髓纖維化等疾病有關(guān)。

1、乏力

乏力是骨髓增生常見(jiàn)的早期癥狀，患者常感到全身疲倦、活動(dòng)耐力下降。這種乏力與貧血程度不一定相關(guān)，可能因異常增生的血細(xì)胞影響正常代謝功能導(dǎo)致。輕度乏力可通過(guò)調(diào)整作息緩解，若持續(xù)加重需結(jié)合血常規(guī)檢查判斷病因。

2、出血傾向

表現(xiàn)為鼻出血、牙齦出血或皮膚瘀斑，多見(jiàn)于血小板功能異常的骨髓增生性疾病。原發(fā)性血小板增多癥患者血小板計(jì)數(shù)雖高，但異常增生的血小板可能失去正常凝血功能。日常應(yīng)避免磕碰，嚴(yán)重出血需輸注血小板。

3、脾腫大

約半數(shù)患者出現(xiàn)脾臟腫大，可在左肋下觸及硬塊，伴隨腹脹、早飽感。骨髓纖維化時(shí)脾臟會(huì)代償性造血導(dǎo)致顯著腫大。影像學(xué)檢查可明確脾臟體積，重度脾腫大需考慮脾切除手術(shù)。

4、骨痛

胸骨、肋骨或長(zhǎng)骨鈍痛與骨髓腔壓力增高有關(guān)，夜間疼痛更明顯。骨髓活檢可見(jiàn)造血組織異常增生，X線可能顯示骨質(zhì)疏松?？勺襻t(yī)囑使用雙膦酸鹽類(lèi)藥物如阿侖膦酸鈉片緩解骨破壞。

5、皮膚瘙癢

洗澡后皮膚刺癢是特征性表現(xiàn)，與嗜堿性粒細(xì)胞釋放組胺有關(guān)。真性紅細(xì)胞增多癥患者多見(jiàn)，抗組胺藥如氯雷他定片可緩解癥狀，控制血細(xì)胞計(jì)數(shù)是根本治療。

骨髓增生患者需保持均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品，避免高嘌呤食物誘發(fā)痛風(fēng)。每周進(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，監(jiān)測(cè)血壓和血常規(guī)指標(biāo)。出現(xiàn)頭痛、視物模糊等高血壓危象癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。定期隨訪骨髓穿刺和基因檢測(cè)，根據(jù)分型選擇干擾素α-2b注射液或蘆可替尼片等靶向藥物治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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