癲癇發(fā)作時(shí)可通過(guò)保持呼吸道通暢、防止受傷、記錄發(fā)作情況、避免強(qiáng)行約束、及時(shí)就醫(yī)等方式急救。癲癇通常由腦部異常放電引起,可能伴隨意識(shí)喪失、肢體抽搐等癥狀。
立即將患者平臥頭偏向一側(cè),解開(kāi)衣領(lǐng)和腰帶,清除口腔異物如假牙或食物殘?jiān)?。若口?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/sgxxfku7kodo2ax.html" target="_blank">分泌物較多,可用軟布擦拭防止誤吸。避免在抽搐時(shí)喂水或藥物,防止窒息。持續(xù)觀察呼吸狀態(tài),若出現(xiàn)呼吸暫?;蛎嫔嘧闲枇⒓春艚屑本取?/p>
移開(kāi)周?chē)怃J物品,在患者頭部墊軟物避免撞擊。不要強(qiáng)行按壓抽搐肢體,可能造成骨折或肌肉拉傷。發(fā)作期間避免移動(dòng)患者,除非處于危險(xiǎn)環(huán)境如馬路中央。發(fā)作后檢查有無(wú)外傷,特別關(guān)注頭部和關(guān)節(jié)部位。
記錄發(fā)作開(kāi)始和結(jié)束時(shí)間,觀察抽搐形式是全身性還是局部性。注意眼球偏斜方向、有無(wú)大小便失禁等細(xì)節(jié),這些信息對(duì)后續(xù)診斷有重要價(jià)值??捎檬謾C(jī)拍攝視頻供醫(yī)生參考,但需確保不影響急救操作。
發(fā)作時(shí)不要試圖用筷子、壓舌板等物品撬開(kāi)牙關(guān),可能損傷牙齒或引發(fā)嘔吐。禁止掐人中或潑冷水等無(wú)效干預(yù)。多數(shù)發(fā)作會(huì)在1-2分鐘內(nèi)自行停止,過(guò)度干預(yù)反而會(huì)增加風(fēng)險(xiǎn)。僅當(dāng)患者出現(xiàn)持續(xù)狀態(tài)超過(guò)5分鐘時(shí)才需緊急處理。
首次發(fā)作、孕婦發(fā)作、發(fā)作后意識(shí)不恢復(fù)或連續(xù)發(fā)作需立即送醫(yī)。有糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病者發(fā)作后應(yīng)檢查血糖血壓。就醫(yī)時(shí)攜帶既往病歷和正在服用的抗癲癇藥物,如丙戊酸鈉片、左乙拉西坦片、奧卡西平片等。
癲癇患者日常應(yīng)保證充足睡眠,避免熬夜和過(guò)度疲勞。飲食注意營(yíng)養(yǎng)均衡,限制酒精和咖啡因攝入。按時(shí)服用醫(yī)生開(kāi)具的抗癲癇藥物,不可自行增減劑量。建議家屬學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能,定期復(fù)查腦電圖。外出時(shí)攜帶病情說(shuō)明卡,注明緊急聯(lián)系人信息。
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