膝關(guān)節(jié)腫大可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、關(guān)節(jié)穿刺抽液、手術(shù)治療等方式緩解。膝關(guān)節(jié)腫大可能與外傷、滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。
急性期需減少關(guān)節(jié)活動(dòng),避免負(fù)重行走,必要時(shí)使用拐杖或支具固定。長期制動(dòng)可能導(dǎo)致肌肉萎縮,癥狀緩解后應(yīng)逐步恢復(fù)活動(dòng)。
外傷或急性炎癥初期可用冰袋冷敷10-15分鐘/次,每日3-4次;慢性腫脹可采用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),溫度不超過40℃為宜。
非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛腫脹;痛風(fēng)急性期可用秋水仙堿片;細(xì)菌性關(guān)節(jié)炎需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉。所有藥物均需醫(yī)生指導(dǎo)使用。
對(duì)于關(guān)節(jié)腔大量積液者,可在無菌操作下穿刺引流,同時(shí)注射醋酸潑尼松龍注射液等藥物。該操作需由骨科醫(yī)生完成。
嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎可行關(guān)節(jié)鏡清理術(shù),晚期患者可能需人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
日常應(yīng)注意控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,避免爬山、爬樓梯等動(dòng)作;飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物;適度進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。若腫脹持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、皮膚發(fā)紅等癥狀,應(yīng)及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。
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