低血糖可能會(huì)引發(fā)眩暈癥,低血糖引發(fā)眩暈癥主要與血糖水平下降導(dǎo)致大腦能量供應(yīng)不足、自主神經(jīng)系統(tǒng)激活、前庭系統(tǒng)功能受影響、心血管代償反應(yīng)以及個(gè)體敏感性差異等因素有關(guān)。
低血糖狀態(tài)下機(jī)體葡萄糖供應(yīng)不足,大腦神經(jīng)元活動(dòng)受到抑制,腦干和前庭神經(jīng)核能量代謝障礙可能導(dǎo)致平衡感覺(jué)失調(diào)。自主神經(jīng)興奮引發(fā)血管收縮和心率加快,改變內(nèi)耳供血狀態(tài)影響前庭功能。血糖快速下降時(shí)心血管系統(tǒng)代償性反應(yīng)可能造成短暫性腦灌注不足,部分人群前庭系統(tǒng)對(duì)血糖波動(dòng)較為敏感更容易出現(xiàn)眩暈癥狀。
持續(xù)低血糖可能抑制小腦調(diào)節(jié)平衡的功能,內(nèi)耳淋巴液葡萄糖濃度變化干擾毛細(xì)胞電生理活動(dòng),長(zhǎng)期糖尿病患者的前庭系統(tǒng)適應(yīng)性下降也會(huì)加重眩暈發(fā)生概率。血糖波動(dòng)幅度較大時(shí)交感神經(jīng)興奮性變化會(huì)影響前庭眼動(dòng)反射的穩(wěn)定性,既往有前庭功能障礙的患者在低血糖狀態(tài)下更易出現(xiàn)眩暈表現(xiàn)。
低血糖引發(fā)的眩暈多表現(xiàn)為視物旋轉(zhuǎn)或自身晃動(dòng)感,常伴有出汗心悸和乏力癥狀,發(fā)作時(shí)間與進(jìn)食間隔有明顯關(guān)聯(lián)。這種眩暈在補(bǔ)充糖分后通常能較快緩解,但反復(fù)發(fā)作需警惕潛在代謝性疾病或前庭系統(tǒng)病變,建議通過(guò)血糖監(jiān)測(cè)和前庭功能檢查明確診斷,日常保持規(guī)律飲食并避免長(zhǎng)時(shí)間饑餓狀態(tài)。
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