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眩暈癥是怎么引起的

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眩暈癥可能由內(nèi)耳疾病、前庭神經(jīng)炎、腦供血不足、藥物副作用、精神心理因素等原因引起，可通過藥物治療、前庭康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。

1、內(nèi)耳疾病

內(nèi)耳疾病如良性陣發(fā)性位置性眩暈、梅尼埃病等是眩暈癥的常見原因。良性陣發(fā)性位置性眩暈通常由耳石脫落刺激半規(guī)管引起，表現(xiàn)為頭部位置變動時突發(fā)短暫眩暈。梅尼埃病可能與內(nèi)淋巴積水有關(guān)，伴隨耳鳴、耳悶脹感和聽力下降。治療可采用耳石復(fù)位術(shù)，或遵醫(yī)囑使用甲磺酸倍他司汀片、鹽酸氟桂利嗪膠囊等改善內(nèi)耳微循環(huán)的藥物。

2、前庭神經(jīng)炎

前庭神經(jīng)炎多由病毒感染前庭神經(jīng)導(dǎo)致，表現(xiàn)為持續(xù)數(shù)天的劇烈眩暈伴惡心嘔吐，無耳鳴或聽力障礙。急性期需臥床休息，可遵醫(yī)囑使用地塞米松磷酸鈉注射液減輕炎癥，配合鹽酸異丙嗪片緩解眩暈癥狀?；謴?fù)期建議進(jìn)行前庭康復(fù)訓(xùn)練促進(jìn)代償。

3、腦供血不足

椎基底動脈供血不足可能導(dǎo)致中樞性眩暈，常見于中老年人群，多與動脈硬化、頸椎病有關(guān)。癥狀包括視物旋轉(zhuǎn)、行走不穩(wěn)，可能伴隨言語含糊或肢體無力。需完善頭顱CT或MRI檢查，治療可選用阿司匹林腸溶片、尼莫地平片等改善腦循環(huán)藥物。

4、藥物副作用

部分抗生素如慶大霉素注射液、抗癲癇藥如卡馬西平片等可能損傷前庭功能或小腦，引發(fā)藥物性眩暈。通常表現(xiàn)為平衡障礙、步態(tài)不穩(wěn)，停藥后癥狀多可緩解。用藥期間需密切監(jiān)測，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。

5、精神心理因素

焦慮障礙、驚恐發(fā)作等可能引起心因性眩暈，表現(xiàn)為非旋轉(zhuǎn)性頭暈伴心悸、出汗。發(fā)病與自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān)，可通過心理評估確診。治療以認(rèn)知行為療法為主，嚴(yán)重時可短期使用勞拉西泮片等抗焦慮藥物。

眩暈癥患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免快速轉(zhuǎn)頭或體位突然變化；急性發(fā)作期需防止跌倒，選擇低鹽飲食控制內(nèi)耳積水；恢復(fù)期可進(jìn)行眼球追蹤、平衡訓(xùn)練等前庭康復(fù)練習(xí)。若眩暈反復(fù)發(fā)作或伴隨頭痛、肢體無力等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)排查腦血管病變。日常注意控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，避免使用耳毒性藥物，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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