白帶呈黑色可能由生理性因素或病理性因素引起,常見原因有月經(jīng)殘留、排卵期出血、宮頸炎、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤等。建議及時就醫(yī)明確診斷。
月經(jīng)末期經(jīng)血排出不暢時,氧化后的陳舊性血液可能混入白帶,導(dǎo)致顏色發(fā)黑。通常持續(xù)1-2天會自行消失,無須特殊處理,注意保持會陰清潔即可。
排卵期雌激素水平波動可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜少量脫落,血液混合白帶氧化后呈黑色。一般出血量少且持續(xù)時間短,可觀察2-3天,若持續(xù)需排查黃體功能不足。
慢性宮頸炎可能導(dǎo)致宮頸黏膜充血破損,滲血與白帶混合后顏色加深。常伴隨同房后出血、腰骶酸痛等癥狀,需通過婦科檢查確診,可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、消糜栓等藥物。
息肉表面血管破裂后,血液在宮腔內(nèi)積存氧化,隨白帶排出時呈黑色。可能伴有月經(jīng)延長、經(jīng)間期出血,需宮腔鏡檢查確診,較小息肉可口服屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)激素。
黏膜下肌瘤易引起宮腔出血,陳舊血液混合分泌物形成黑色白帶。多伴隨月經(jīng)量增多、貧血等癥狀,可通過超聲檢查診斷,必要時行宮腔鏡肌瘤切除術(shù)。
日常應(yīng)注意避免過度清洗陰道,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動。若黑色白帶持續(xù)超過3天或伴隨異味、瘙癢、腹痛等癥狀,需盡快進(jìn)行婦科檢查、陰道分泌物檢測及超聲檢查,排除器質(zhì)性病變后,可配合中藥調(diào)理氣血,如烏雞白鳳丸、婦科千金片等,但所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
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