心衰患者需避免高鹽、高脂、高糖食物及過量飲水,同時限制酒精和刺激性飲品。飲食控制主要涉及限制鈉鹽攝入、控制液體量、減少飽和脂肪、避免加重心臟負擔的食物等。
心衰患者每日鈉鹽攝入應控制在2克以內,避免腌制食品如咸菜、臘肉,加工食品如香腸、罐頭,以及調味品如醬油、味精。高鹽飲食會導致水鈉潴留,增加血容量和心臟負荷。建議選擇新鮮食材,用香草、檸檬汁等天然調味品替代鹽。
動物內臟、肥肉、黃油、奶油等飽和脂肪含量高的食物需嚴格限制。這類食物可能加速動脈粥樣硬化,加重心肌缺血??商鎿Q為富含不飽和脂肪酸的深海魚、堅果,但需注意總熱量控制。
蛋糕、含糖飲料等高糖食品可能誘發(fā)血糖波動和肥胖,間接增加心臟負擔。糖尿病患者更需警惕,建議選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、全麥面包,并監(jiān)測血糖。
嚴重心衰患者每日液體攝入通常限制在1.5-2升,包括湯、粥等流質。過量飲水易引發(fā)肺水腫,表現(xiàn)為呼吸困難??赏ㄟ^小口分次飲水、記錄出入量來控制。
酒精會直接抑制心肌收縮力,濃茶、咖啡可能誘發(fā)心律失常。若飲酒,男性每日不超過25克酒精約啤酒750毫升,女性減半。合并房顫者應完全戒斷。
心衰患者飲食需以低鹽、低脂、易消化為原則,每日分5-6餐少量進食,避免飽餐加重腹脹??蛇m量補充優(yōu)質蛋白如雞胸肉、豆腐,鉀豐富食物如香蕉、菠菜需監(jiān)測血鉀。烹飪宜采用蒸煮方式,避免油炸。建議定期監(jiān)測體重,3天內增加2公斤以上需及時就醫(yī)。同時遵醫(yī)囑使用利尿劑如呋塞米片、螺內酯片,并配合有氧康復訓練。
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