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治療急性腎小球腎炎的方法有哪些

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治療急性腎小球腎炎可通過臥床休息、限制水鈉攝入、控制蛋白質(zhì)攝入、藥物治療、透析治療等方式干預(yù)。急性腎小球腎炎通常由鏈球菌感染、自身免疫異常、病毒感染、遺傳因素、藥物損傷等原因引起。

1、臥床休息

急性期需絕對(duì)臥床以減少腎臟負(fù)擔(dān)，避免劇烈活動(dòng)加重血尿或蛋白尿。癥狀緩解后可逐步恢復(fù)輕度活動(dòng)，但3-6個(gè)月內(nèi)禁止重體力勞動(dòng)。合并高血壓或水腫者應(yīng)延長臥床時(shí)間，床頭抬高15-30度有助于減輕面部浮腫。

2、限制水鈉攝入

每日食鹽攝入控制在3克以內(nèi)，嚴(yán)重水腫時(shí)需低于2克。液體攝入量根據(jù)尿量調(diào)整，通常為前一日尿量加500毫升。避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物，建議使用檸檬汁、香草等天然調(diào)味品替代食鹽。

3、控制蛋白質(zhì)攝入

急性期每日蛋白質(zhì)攝入量為0.6-0.8克/公斤體重，優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。氮質(zhì)血癥明顯者需采用低蛋白飲食配合α-酮酸制劑?；謴?fù)期逐漸增加至1克/公斤體重，但需持續(xù)監(jiān)測腎功能指標(biāo)。

4、藥物治療

感染相關(guān)者需使用注射用青霉素鈉清除鏈球菌；水腫明顯者可口服呋塞米片利尿；高血壓患者服用硝苯地平控釋片控制血壓；嚴(yán)重免疫異常時(shí)短期應(yīng)用醋酸潑尼松片。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，禁止自行調(diào)整劑量。

5、透析治療

出現(xiàn)急性腎衰竭、嚴(yán)重高鉀血癥或肺水腫時(shí)需行血液透析，通常采用碳酸氫鹽透析液，每周3次。少數(shù)患者可能需要腹膜透析，使用腹膜透析液維持電解質(zhì)平衡。透析期間需密切監(jiān)測體重變化及超濾量。

治療期間每日記錄尿量及血壓，定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能?；謴?fù)期應(yīng)避免受涼、勞累和感染，3個(gè)月內(nèi)禁止接種疫苗。飲食遵循低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白原則，可適量食用冬瓜、薏苡仁等利水食物。癥狀反復(fù)或持續(xù)血尿需及時(shí)復(fù)診，部分患者可能進(jìn)展為慢性腎炎需長期隨訪。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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