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肺結(jié)核胸透竟然過了

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肺結(jié)核患者胸透檢查結(jié)果正??赡芘c病灶處于非活動(dòng)期、檢查時(shí)機(jī)不當(dāng)或影像學(xué)表現(xiàn)不典型有關(guān)。肺結(jié)核的診斷需結(jié)合痰涂片、結(jié)核菌素試驗(yàn)、胸部CT等綜合判斷,胸透單一檢查存在漏診概率。

肺結(jié)核早期或病灶較小時(shí),胸透可能無法清晰顯示肺部細(xì)微病變。部分患者肺尖部結(jié)核病灶因位置隱蔽或鈣化,胸透檢查時(shí)易被肋骨遮擋。陳舊性肺結(jié)核病灶已纖維化或鈣化,胸透可能表現(xiàn)為正常。胸透分辨率有限,對粟粒型肺結(jié)核等彌漫性病變的檢出率低于CT檢查。

活動(dòng)性肺結(jié)核患者胸透正常的情況較少見,但可能存在痰菌陽性而胸片正常的菌陰肺結(jié)核。免疫功能低下者可能出現(xiàn)胸片表現(xiàn)滯后現(xiàn)象。部分患者接受抗結(jié)核治療后,胸透復(fù)查時(shí)病灶吸收可能被誤判為初始正常。兒童肺結(jié)核患者胸透陽性率明顯低于成人。

肺結(jié)核確診需進(jìn)行痰抗酸染色、結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)等病原學(xué)檢查。出現(xiàn)咳嗽咳痰超過兩周、低熱盜汗等癥狀時(shí),建議盡早就醫(yī)完善檢查。日常生活中應(yīng)注意保持居室通風(fēng),避免隨地吐痰,密切接觸者需進(jìn)行結(jié)核篩查。規(guī)范完成抗結(jié)核治療療程對防止復(fù)發(fā)至關(guān)重要。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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