缺乏消化酶可通過觀察典型癥狀、醫(yī)學(xué)檢測和飲食反應(yīng)試驗等方式確認(rèn)。消化酶不足可能由胰腺疾病、腸道炎癥、年齡增長等因素引起，需結(jié)合臨床表現(xiàn)與實驗室檢查綜合判斷。
1、癥狀觀察
長期出現(xiàn)餐后腹脹、糞便含未消化食物殘渣、脂肪瀉等典型消化不良癥狀時需警惕。胰腺外分泌功能不足者常見惡臭油狀便，乳糖酶缺乏者飲用牛奶后易腹瀉。癥狀持續(xù)2周以上建議就醫(yī)評估。
2、呼氣試驗
氫呼氣試驗?zāi)軝z測乳糖、果糖等雙糖酶缺乏。患者口服特定糖類后，通過測量呼氣中氫氣濃度變化判斷消化吸收功能。該方法無創(chuàng)且特異性較高，適用于兒童和成人篩查。
3、糞便檢測
糞便彈性蛋白酶-1檢測是評估胰腺外分泌功能的金標(biāo)準(zhǔn)，數(shù)值低于200μg/g提示異常。糞便pH值檢測可輔助判斷碳水化合物消化障礙，酸性糞便常見于雙糖酶缺乏癥。
4、血液檢查
血清胰蛋白酶原、淀粉酶、脂肪酶等酶學(xué)指標(biāo)異?？商崾疽认偌膊 ?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/sept62hmk50s2bn.html" target="_blank">維生素A、D、E等脂溶性維生素缺乏也可能間接反映脂肪消化障礙，需結(jié)合其他檢查綜合分析。
5、內(nèi)鏡取樣
通過十二指腸插管收集腸液測定胰蛋白酶活性，或行小腸活檢檢測乳糖酶等刷狀緣酶活性。該方法準(zhǔn)確性高但屬有創(chuàng)檢查，通常用于疑難病例確診。
日常應(yīng)注意記錄進(jìn)食后不適癥狀與食物種類關(guān)聯(lián)性，避免暴飲暴食和高脂飲食?？蓢L試短期低FODMAP飲食觀察癥狀改善情況，但確診前不建議自行服用消化酶補充劑。若出現(xiàn)體重下降、持續(xù)腹瀉等警示癥狀，應(yīng)及時至消化內(nèi)科就診完善胰腺CT、糞便鈣衛(wèi)蛋白等檢查排除器質(zhì)性疾病。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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