嬰兒輕度肺炎可通過保持呼吸道通暢、調(diào)整喂養(yǎng)方式、物理降溫、霧化治療、口服藥物等方式治療。輕度肺炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、吸入異物、免疫力低下、環(huán)境刺激等因素引起。
嬰兒鼻腔狹窄,肺炎時(shí)分泌物增多易堵塞氣道??墒褂蒙睇}水滴鼻軟化鼻痂,配合吸鼻器清理鼻腔。哺乳前15分鐘操作有助于改善呼吸效率。床頭抬高30度能減輕平臥時(shí)胸腔壓力,促進(jìn)痰液引流。每日重復(fù)進(jìn)行3-4次背部叩擊,采用空心掌從下往上輕拍背部,每次持續(xù)2-3分鐘。
少量多次喂養(yǎng)能減少嗆咳風(fēng)險(xiǎn),單次奶量減少20%-30%,間隔時(shí)間縮短至1.5-2小時(shí)。選用防脹氣奶瓶并保持45度角喂養(yǎng),喂奶后豎抱拍嗝20分鐘。母乳喂養(yǎng)者母親需避免進(jìn)食辛辣刺激食物。出現(xiàn)拒奶時(shí)可嘗試用滴管緩慢喂食,必要時(shí)咨詢醫(yī)生使用補(bǔ)液鹽。
體溫超過38.5℃時(shí)采用溫水擦浴,重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處,禁止使用酒精。維持室溫24-26℃,穿著純棉單衣。退熱貼可貼敷于額頭或后頸,每4小時(shí)更換一次。發(fā)熱期間每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫,持續(xù)高熱需就醫(yī)。
醫(yī)生常開具布地奈德混懸液聯(lián)合生理鹽水霧化,每日2-3次可減輕氣道水腫。使用面罩式霧化器時(shí)確保貼合面部,單次霧化時(shí)間10-15分鐘。霧化后洗臉漱口,小嬰兒可用棉簽清潔口腔。家長需觀察是否出現(xiàn)面色潮紅、呼吸急促等不良反應(yīng)。
細(xì)菌性肺炎需遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆?;蝾^孢克洛干混懸劑,病毒性肺炎可口服小兒豉翹清熱顆粒??人蕴刀鄷r(shí)配合氨溴索口服溶液,用藥時(shí)間間隔6-8小時(shí)。所有藥物均需按體重精確計(jì)算劑量,禁止擅自調(diào)整用藥方案。用藥期間注意觀察皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。
保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日通風(fēng)2-3次但避免直吹。接觸嬰兒前嚴(yán)格洗手,患病期間避免接觸其他兒童。衣物選擇前開扣式方便穿脫,尿布區(qū)保持干燥預(yù)防紅臀?;謴?fù)期可進(jìn)行被動(dòng)操鍛煉,每日2次每次5分鐘。若出現(xiàn)呼吸頻率超過60次/分、鼻翼扇動(dòng)或持續(xù)發(fā)熱超過3天,須立即就醫(yī)。母乳喂養(yǎng)應(yīng)堅(jiān)持到癥狀完全緩解后1周,輔食添加需暫停至體溫正常48小時(shí)。
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