孩子得了凍瘡可通過(guò)局部保暖、藥物涂抹、皮膚護(hù)理、飲食調(diào)理、就醫(yī)治療等方式改善。凍瘡?fù)ǔS珊浯碳?、血液循環(huán)不良、皮膚屏障受損、營(yíng)養(yǎng)不良、基礎(chǔ)疾病等原因引起。
凍瘡發(fā)生后需立即脫離寒冷環(huán)境,用溫水浸泡患處15-20分鐘,水溫控制在38-42攝氏度。避免直接烤火或使用過(guò)熱物品接觸皮膚,可穿戴棉質(zhì)手套襪子保暖。日常外出時(shí)注意防護(hù)耳鼻等暴露部位,建議家長(zhǎng)為孩子準(zhǔn)備防風(fēng)防水的手套和帽子。
未破潰的凍瘡可遵醫(yī)囑使用凍瘡膏、肝素鈉乳膏、多磺酸粘多糖乳膏等藥物。已破潰的創(chuàng)面需先用碘伏消毒,再涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。家長(zhǎng)需注意藥物應(yīng)薄涂于患處,每日2-3次,避免兒童抓撓用藥部位。
保持患處清潔干燥,避免摩擦和擠壓。洗澡水溫不宜過(guò)高,清洗后及時(shí)擦干并涂抹保濕霜。若出現(xiàn)水皰不要自行挑破,可用無(wú)菌紗布覆蓋保護(hù)。建議家長(zhǎng)定期檢查孩子手足皮膚狀況,發(fā)現(xiàn)皸裂及時(shí)處理。
增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚(yú)肉蛋奶,補(bǔ)充維生素E和煙酸促進(jìn)微循環(huán)。適量食用生姜、桂圓等溫性食物,避免生冷飲食。學(xué)齡期兒童每日飲水不少于1000毫升,嬰幼兒按體重每公斤50毫升計(jì)算。
當(dāng)出現(xiàn)大面積潰爛、劇烈疼痛或伴隨發(fā)熱時(shí),需及時(shí)到兒科或皮膚科就診。重度凍瘡可能需要紅外線(xiàn)理療、血管擴(kuò)張劑等治療。合并糖尿病、雷諾病等基礎(chǔ)疾病者,家長(zhǎng)應(yīng)告知醫(yī)生詳細(xì)病史。
凍瘡康復(fù)期間應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),避免長(zhǎng)時(shí)間靜止不動(dòng)。冬季室內(nèi)濕度建議維持在40%-60%,外出前15分鐘涂抹凡士林等防護(hù)劑。選擇吸濕排汗的純棉內(nèi)衣,避免穿著過(guò)緊的鞋襪。教育孩子不要舔舐凍傷部位,反復(fù)發(fā)作的凍瘡需排查貧血等潛在病因。日常可進(jìn)行手部按摩操改善末梢循環(huán),每年入冬前做好預(yù)防措施。
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