漸凍人肌萎縮側(cè)索硬化癥患者的飲食需注重高熱量、易吞咽、營(yíng)養(yǎng)均衡,避免嗆咳和營(yíng)養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)。主要原則包括調(diào)整食物質(zhì)地、增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入、補(bǔ)充抗氧化營(yíng)養(yǎng)素、控制進(jìn)食速度、保持水分平衡。
隨著吞咽功能下降,需將食物制成糊狀或泥狀,避免干硬、粘性食物??墒褂脭嚢铏C(jī)處理主食和肉類,搭配肉湯、菜湯增加濕潤(rùn)度。吞咽嚴(yán)重障礙時(shí)需采用鼻飼或胃造瘺營(yíng)養(yǎng)支持。
選擇易消化的乳清蛋白粉、雞蛋羹、魚肉泥等,每日蛋白攝入量需達(dá)到每公斤體重1.2-1.5克。避免紅肉等難消化蛋白,可少量多次補(bǔ)充以減輕胃腸負(fù)擔(dān)。
多攝入深色蔬菜泥、藍(lán)莓果泥等富含維生素E和花青素的食物。橄欖油、堅(jiān)果粉可提供單不飽和脂肪酸,但需研磨細(xì)膩防止嗆咳。
采用少量多餐模式,每口食物量不超過(guò)5毫升。進(jìn)食時(shí)保持坐姿,餐后保持直立30分鐘。使用防灑漏餐具和吸管杯輔助進(jìn)食。
每日飲水1000-1500毫升,可添加增稠劑調(diào)整液體黏度。定時(shí)少量飲用,避免使用普通吸管。監(jiān)測(cè)尿量及顏色變化預(yù)防脫水。
建議定期進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)估,監(jiān)測(cè)體重和血清白蛋白水平??捎涗浢咳诊嬍橙沼泿椭{(diào)整方案。家屬需學(xué)習(xí)海姆立克急救法,備好急救設(shè)備。溫度敏感者避免過(guò)冷過(guò)熱飲食,所有食物需達(dá)到適宜入口溫度。與營(yíng)養(yǎng)師、康復(fù)醫(yī)師保持溝通,根據(jù)病情進(jìn)展動(dòng)態(tài)調(diào)整飲食計(jì)劃。
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