心臟卵圓孔未閉合通常建議手術(shù)治療,主要術(shù)式包括經(jīng)導(dǎo)管卵圓孔封堵術(shù)和外科直視修補(bǔ)術(shù)。該疾病可能與胎兒期發(fā)育異常、遺傳因素有關(guān),部分患者可表現(xiàn)為活動(dòng)后心悸、偏頭痛等癥狀。
經(jīng)導(dǎo)管卵圓孔封堵術(shù)是通過(guò)股靜脈穿刺,將封堵器送至心臟缺損部位進(jìn)行介入治療,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì),適用于大多數(shù)單純性卵圓孔未閉患者。外科直視修補(bǔ)術(shù)需開(kāi)胸建立體外循環(huán),在直視下縫合缺損或使用補(bǔ)片修補(bǔ),適用于合并其他心臟畸形或介入治療失敗者。術(shù)后需監(jiān)測(cè)心電圖變化,觀察有無(wú)心律失常、封堵器移位等并發(fā)癥。患者術(shù)后3個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查心臟超聲評(píng)估封堵效果。合并偏頭痛癥狀者術(shù)后癥狀可能顯著改善,但需排除其他病因?qū)е碌念^痛。
術(shù)后飲食宜選擇低鹽低脂、富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如魚(yú)肉、雞胸肉,避免辛辣刺激飲食。日??蛇M(jìn)行散步等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),6個(gè)月后經(jīng)評(píng)估可逐步恢復(fù)正常活動(dòng)。注意保持規(guī)律作息,避免熬夜和情緒激動(dòng),術(shù)后1年內(nèi)每3-6個(gè)月復(fù)查心臟超聲。若出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),長(zhǎng)期服用抗凝藥物者需定期監(jiān)測(cè)凝血功能。
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