高血糖的典型癥狀主要包括多飲、多尿、多食、體重下降、視力模糊等。長期高血糖可能導致皮膚瘙癢、傷口愈合緩慢、反復感染等癥狀。
高血糖會導致血液滲透壓升高,刺激下丘腦口渴中樞,引發(fā)持續(xù)性口渴感。同時血糖超過腎糖閾時,腎臟無法完全重吸收葡萄糖,形成滲透性利尿,表現為尿量增多且尿液黏稠。這種情況在夜間尤為明顯,患者常需多次起夜排尿。
雖然患者食欲亢進,但因胰島素缺乏或抵抗,葡萄糖無法有效被細胞利用,機體轉而分解脂肪和蛋白質供能。典型表現為進食量增加但體重持續(xù)下降,一個月內可能減輕5-10斤,同時伴有肌肉無力感。
血糖波動會引起晶狀體滲透壓改變,導致屈光不正?;颊呖赡艹霈F視物模糊、眼前黑影飄動等癥狀,這種視力變化具有波動性特點,血糖控制后多可改善。但長期高血糖可能造成糖尿病視網膜病變。
高血糖環(huán)境易滋生細菌真菌,常見皮膚干燥瘙癢,尤其好發(fā)于會陰部。部分患者出現頸部、腋下等皮膚皺褶處色素沉著黑棘皮病,這是胰島素抵抗的特征性表現。傷口愈合速度明顯延緩,輕微擦傷可能遷延不愈。
早期表現為手足麻木、蟻走感等末梢神經炎癥狀,嚴重時出現襪套樣感覺減退。自主神經受累可導致體位性低血壓、胃腸功能紊亂腹瀉便秘交替、排尿障礙等。這些癥狀往往提示病程已超過5年。
建議定期監(jiān)測空腹及餐后血糖,保持每日30分鐘中等強度運動如快走、游泳,飲食選擇低升糖指數食物如燕麥、雜糧,控制每日主食攝入量在200-300克。注意足部護理避免外傷,每年進行眼底檢查和神經病變篩查。出現三多一少癥狀時應及時就醫(yī)檢測糖化血紅蛋白。
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