晚上總是失眠可通過調整作息、改善睡眠環(huán)境、放松訓練、飲食調節(jié)、藥物治療等方式緩解。失眠通常由精神壓力、不良生活習慣、環(huán)境干擾、軀體疾病、藥物因素等原因引起。
保持規(guī)律作息有助于改善失眠,建議每天固定時間上床和起床,避免白天補覺超過30分鐘。午睡時間過長或傍晚小睡會打亂夜間睡眠節(jié)律。逐步調整生物鐘需要堅持2-4周,節(jié)假日也盡量保持相同作息。
臥室溫度保持在18-22攝氏度為宜,使用遮光窗簾隔絕光線,選擇硬度適中的床墊和透氣床品。必要時可佩戴耳塞減少噪音干擾。睡前1小時調暗燈光,避免使用發(fā)光電子設備。
漸進式肌肉放松法通過交替收緊和放松肌肉群緩解緊張,腹式呼吸訓練能降低交感神經興奮性。冥想或正念練習每天進行15-20分鐘,堅持2周以上可改善入睡困難。溫水泡腳或輕柔按摩也有助身心放松。
晚餐不宜過飽或空腹入睡,避免攝入咖啡因、酒精和辛辣食物。睡前1小時可飲用溫牛奶或小米粥,其中含有的色氨酸有助于睡眠。日??蛇m量食用香蕉、核桃、酸棗仁等富含鎂和褪黑素前體的食物。
短期失眠可遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆片、唑吡坦片等非苯二氮卓類藥物,或棗仁安神膠囊、烏靈膠囊等中成藥。慢性失眠需排查焦慮抑郁等共病,避免長期依賴安眠藥。用藥期間需監(jiān)測日間嗜睡等不良反應。
建立良好的睡前儀式如閱讀紙質書籍、聽輕音樂,避免激烈運動和情緒波動。白天保持適度戶外活動,但睡前3小時不宜劇烈運動。若失眠持續(xù)超過1個月或伴隨日間功能損害,建議到睡眠??凭驮\評估。記錄睡眠日記有助于醫(yī)生判斷失眠類型和嚴重程度,必要時可進行多導睡眠監(jiān)測排除睡眠呼吸暫停等器質性疾病。
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