平均紅細(xì)胞體積偏高可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素、治療原發(fā)病、定期監(jiān)測(cè)、避免誘因等方式改善。該指標(biāo)異??赡芘c營(yíng)養(yǎng)缺乏、血液疾病、酒精攝入等因素有關(guān)。
增加富含維生素B12和葉酸的食物攝入,如動(dòng)物肝臟、瘦肉、綠葉蔬菜等。避免長(zhǎng)期素食或過(guò)度烹飪導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)素流失,每日保證適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白和深色蔬菜攝入。
確診為營(yíng)養(yǎng)缺乏性巨幼細(xì)胞性貧血時(shí),需遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素B12片劑或葉酸片。嚴(yán)重吸收障礙者可考慮維生素B12注射液治療,同時(shí)配合鐵劑預(yù)防混合性貧血。
甲狀腺功能減退、骨髓增生異常綜合征等疾病可能導(dǎo)致紅細(xì)胞體積增大。需通過(guò)甲狀腺功能檢查、骨髓穿刺等明確診斷,針對(duì)性使用左甲狀腺素鈉片或免疫抑制劑治療。
每3-6個(gè)月復(fù)查血常規(guī)和網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù),觀察平均紅細(xì)胞體積變化趨勢(shì)。合并貧血癥狀時(shí)應(yīng)增加檢測(cè)頻率,及時(shí)評(píng)估治療效果。
限制酒精攝入量,男性每日不超過(guò)25克。避免長(zhǎng)期接觸苯類化學(xué)物質(zhì),必要時(shí)進(jìn)行職業(yè)防護(hù)。慎用影響葉酸代謝的藥物如苯妥英鈉片。
日常需保持均衡膳食結(jié)構(gòu),重點(diǎn)補(bǔ)充維生素B12和葉酸,適量增加紅肉、魚類及乳制品攝入。伴有乏力癥狀時(shí)應(yīng)減少劇烈運(yùn)動(dòng),避免長(zhǎng)時(shí)間熱水浴加重血管擴(kuò)張。吸煙者建議戒煙以改善骨髓造血微環(huán)境,同時(shí)注意觀察皮膚黏膜出血傾向,出現(xiàn)心悸氣促等貧血癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
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