子宮后壁肌瘤患者一般可以懷孕,但需根據(jù)肌瘤大小、數(shù)量及是否引發(fā)癥狀綜合評估。子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤,多數(shù)對妊娠無顯著影響,但部分可能增加流產(chǎn)、胎位異常等風(fēng)險。
肌瘤體積較小且未壓迫宮腔時,通常不影響受孕和妊娠過程。這類肌瘤可能無明顯癥狀,僅在超聲檢查時偶然發(fā)現(xiàn)。妊娠期間激素水平變化可能刺激肌瘤生長,但多數(shù)無需特殊處理。定期產(chǎn)檢監(jiān)測肌瘤變化即可,分娩方式可根據(jù)產(chǎn)科指征選擇。
肌瘤直徑超過5厘米或?qū)е聦m腔變形時,可能干擾胚胎著床或胎兒發(fā)育。這類情況常伴隨月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長等癥狀。孕前咨詢建議通過核磁共振評估肌瘤與子宮內(nèi)膜的關(guān)系,必要時行腹腔鏡或開腹肌瘤剔除術(shù)。術(shù)后需避孕12-24個月待子宮瘢痕愈合。
建議計劃懷孕的子宮肌瘤患者孕前進行婦科超聲和宮腔鏡檢查,明確肌瘤位置與宮腔關(guān)系。妊娠期間出現(xiàn)劇烈腹痛需警惕肌瘤紅色變性,應(yīng)及時就醫(yī)。產(chǎn)后6周需復(fù)查肌瘤變化情況,哺乳期結(jié)束后根據(jù)癥狀決定是否治療。
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