半月板疼痛可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。半月板損傷通常由運(yùn)動創(chuàng)傷、退行性變、關(guān)節(jié)不穩(wěn)等因素引起。
急性期需立即停止活動,避免膝關(guān)節(jié)負(fù)重。使用拐杖輔助行走,必要時(shí)佩戴膝關(guān)節(jié)支具固定2-4周。長時(shí)間制動可能導(dǎo)致肌肉萎縮,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)性康復(fù)訓(xùn)練。
損傷48小時(shí)內(nèi)每2小時(shí)冰敷15-20分鐘,減輕腫脹疼痛。后期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),可使用40℃左右熱毛巾每日敷3次。注意避免凍傷或燙傷皮膚。
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛。急性期可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液改善潤滑。伴有積液時(shí)可口服邁之靈片消除水腫。
超聲波治療能促進(jìn)組織修復(fù),每周3次連續(xù)2周。低頻脈沖電刺激可增強(qiáng)股四頭肌力量。水中運(yùn)動療法能減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,建議每周進(jìn)行3次浮力訓(xùn)練。
Ⅲ度撕裂需關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合或部分切除術(shù)。術(shù)后需進(jìn)行6-8周康復(fù)訓(xùn)練,包括直腿抬高、踝泵運(yùn)動等。嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎患者可能需膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。
日常應(yīng)避免深蹲、爬山等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動,控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力,選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,可適量食用牛奶、深海魚等??祻?fù)期間建議每2周復(fù)查一次,根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整治療方案。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖、突發(fā)腫脹等情況需立即就醫(yī)。
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