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早上起來(lái)小腿酸痛是怎么回事

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早上起來(lái)小腿酸痛可能與肌肉疲勞、夜間痙攣、缺鈣、下肢靜脈回流障礙、腰椎間盤(pán)突出等因素有關(guān)。可通過(guò)熱敷按摩、補(bǔ)鈣治療、穿戴彈力襪、藥物干預(yù)、物理治療等方式緩解。

1、肌肉疲勞

前一天過(guò)量運(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間站立可能導(dǎo)致腓腸肌乳酸堆積，表現(xiàn)為晨起后小腿彌漫性酸脹痛。建議用40℃左右溫水熱敷15分鐘，配合從足跟向腘窩方向的輕柔按摩，每日重復(fù)進(jìn)行2次。避免48小時(shí)內(nèi)再次劇烈運(yùn)動(dòng)，可選擇游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)幫助代謝產(chǎn)物清除。

2、夜間痙攣

睡眠中突發(fā)的小腿肌肉抽搐常與電解質(zhì)紊亂有關(guān)，發(fā)作時(shí)劇痛可持續(xù)數(shù)分鐘，醒后遺留酸痛感。睡前可飲用200毫升含鎂電解質(zhì)飲料，保持臥室溫度在22-24℃。反復(fù)發(fā)作者需檢測(cè)血清鈣鎂水平，必要時(shí)遵醫(yī)囑服用葡萄糖酸鈣口服溶液或門(mén)冬氨酸鉀鎂片。

3、缺鈣

長(zhǎng)期鈣攝入不足會(huì)引起神經(jīng)肌肉興奮性增高，表現(xiàn)為夜間下肢酸麻、晨起骨骼肌酸痛。每日應(yīng)保證300毫升牛奶或等效鈣制品攝入，配合維生素D3滴劑促進(jìn)吸收。嚴(yán)重缺鈣者需使用碳酸鈣D3片聯(lián)合骨化三醇膠丸治療，同時(shí)監(jiān)測(cè)血鈣濃度。

4、下肢靜脈回流障礙

靜脈瓣膜功能不全患者晨起可能出現(xiàn)小腿沉脹酸痛，活動(dòng)后減輕。白天需穿戴二級(jí)壓力醫(yī)用彈力襪，睡眠時(shí)墊高下肢15厘米。確診后可口服地奧司明片改善靜脈張力，嚴(yán)重靜脈曲張需考慮射頻消融術(shù)治療。

5、腰椎間盤(pán)突出

L4-L5椎間盤(pán)突出可壓迫神經(jīng)根引起晨起小腿放射性酸痛，常伴腰部僵硬感。急性期需絕對(duì)臥床，使用塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥，甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。保守治療無(wú)效時(shí)可采用椎間孔鏡髓核摘除術(shù)，術(shù)后配合腰背肌功能訓(xùn)練。

建議保持每日30分鐘快走或游泳鍛煉增強(qiáng)下肢肌力，睡眠時(shí)避免被子過(guò)重壓迫小腿。飲食注意補(bǔ)充富含鉀的香蕉、菠菜及含鈣的乳制品，控制每日鹽分?jǐn)z入不超過(guò)5克。持續(xù)性酸痛超過(guò)1周或伴隨水腫、皮膚變色時(shí)，需及時(shí)進(jìn)行下肢血管超聲和腰椎MRI檢查。夜間可嘗試將枕頭墊于小腿下方促進(jìn)靜脈回流，晨起前先做踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防僵硬。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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