孕期糖尿病飲食需注意控制碳水化合物攝入、選擇低升糖指數(shù)食物、增加膳食纖維、保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入、合理分配餐次。孕期糖尿病可能與胰島素抵抗加重、激素水平變化等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為多飲多食、體重增長(zhǎng)異常等癥狀。
選擇全谷物、糙米等復(fù)合碳水化合物,避免精制糖和精制谷物。每餐碳水化合物攝入量建議控制在30-45克,可搭配蛋白質(zhì)和膳食纖維延緩血糖上升。監(jiān)測(cè)餐后2小時(shí)血糖值,若超過(guò)6.7mmol/L需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
優(yōu)先選擇升糖指數(shù)低于55的食物如燕麥、蘋(píng)果、豆類(lèi)。避免西瓜、白面包等高升糖指數(shù)食物。食物加工方式會(huì)影響升糖指數(shù),建議采用蒸煮等低溫烹飪,避免過(guò)度加工破壞膳食纖維。
每日攝入25-30克膳食纖維,來(lái)自西藍(lán)花、菠菜等非淀粉類(lèi)蔬菜。可溶性膳食纖維如果膠能延緩胃排空,改善餐后血糖。需注意突然增加纖維攝入可能引起腹脹,應(yīng)循序漸進(jìn)。
選擇魚(yú)類(lèi)、禽肉、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白,每日攝入量按1.2-1.5克/公斤體重計(jì)算。蛋白質(zhì)與碳水化合物搭配食用可降低混合餐的血糖負(fù)荷。避免加工肉制品,減少飽和脂肪酸攝入。
采用三餐兩點(diǎn)制,將全天食物分為5-6次攝入。晚餐碳水化合物占比應(yīng)低于全天總量的30%,睡前可適量加餐預(yù)防夜間低血糖。記錄飲食日記,根據(jù)血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果動(dòng)態(tài)調(diào)整各餐比例。
孕期糖尿病患者應(yīng)建立規(guī)律進(jìn)餐習(xí)慣,每日進(jìn)行30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步。定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖,血糖控制目標(biāo)為空腹≤5.3mmol/L、餐后2小時(shí)≤6.7mmol/L。若飲食控制效果不佳,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要胰島素治療。注意補(bǔ)充葉酸、鐵劑等孕期必需營(yíng)養(yǎng)素,避免嚴(yán)格節(jié)食導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不足影響胎兒發(fā)育。
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