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如何進行骨質(zhì)疏松自測

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骨質(zhì)疏松可通過骨密度檢測、體態(tài)觀察、疼痛評估、骨折史回顧及風(fēng)險評估量表進行自測。主要方法有雙能X線吸收測定法、脊柱變形自查、夜間腰背痛監(jiān)測、輕微外傷骨折記錄及國際骨質(zhì)疏松基金會風(fēng)險評估工具。

1、骨密度檢測

雙能X線吸收測定法是診斷金標準，可測量腰椎和髖部骨密度。家用超聲骨密度儀能初步篩查跟骨或橈骨狀態(tài)，數(shù)值低于-2.5標準差提示骨質(zhì)疏松。社區(qū)醫(yī)院常配備便攜設(shè)備，建議40歲以上人群每年檢測。

2、體態(tài)觀察

進行靠墻站立測試時后腦勺與墻面距離超過3厘米，或身高較年輕時降低超過4厘米需警惕。脊柱變形表現(xiàn)為駝背加劇、肋骨下緣接近骨盆，這類結(jié)構(gòu)性改變往往伴隨椎體壓縮性骨折。

3、疼痛評估

夜間靜息痛是典型癥狀，尤其腰椎區(qū)域持續(xù)性鈍痛，活動后減輕但久站加重。突發(fā)劇烈疼痛可能提示椎體新發(fā)骨折，需結(jié)合叩擊痛和活動受限綜合判斷。

4、骨折史回顧

記錄近五年跌倒或輕微碰撞導(dǎo)致的骨折，腕部Colles骨折、髖部骨折具有高特異性?？人砸l(fā)的肋骨骨折或坐姿不當(dāng)造成的椎體骨折均屬脆性骨折范疇。

5、風(fēng)險評估量表

IOF一分鐘測試題包含19項指標，涉及年齡、性別、家族史等核心要素。FRAX工具可計算十年骨折概率，需輸入體重指數(shù)、吸煙史等參數(shù)，在線版本便于自我評估。

日常需保證每日1000-1200毫克鈣攝入，優(yōu)選乳制品、豆制品及深綠色蔬菜，配合800-1000國際單位維生素D促進吸收。進行負重運動如快走、太極拳每周3-5次，避免吸煙酗酒。絕經(jīng)后女性及70歲以上男性建議定期專業(yè)篩查，發(fā)現(xiàn)骨量減少時遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液等抗骨吸收藥物，疼痛明顯時可短期服用洛索洛芬鈉片緩解癥狀。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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