小孩發(fā)燒抽搐可通過保持呼吸道通暢、物理降溫、就醫(yī)檢查、藥物治療、預(yù)防復(fù)發(fā)等方式處理。發(fā)燒抽搐通常由高熱驚厥、腦膜炎、癲癇、電解質(zhì)紊亂、遺傳因素等原因引起。
立即將患兒平臥頭偏向一側(cè),解開衣領(lǐng)避免束縛,清除口鼻分泌物防止窒息。禁止強(qiáng)行按壓肢體或塞入異物,避免造成二次傷害。家長(zhǎng)需記錄抽搐持續(xù)時(shí)間及表現(xiàn)特征,為后續(xù)診療提供依據(jù)。
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處,或額頭貼退熱貼輔助散熱。禁止酒精擦浴或冰敷等刺激性降溫方式。體溫超過38.5℃時(shí)可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚栓劑等退熱藥物。
抽搐停止后需及時(shí)就醫(yī),通過血常規(guī)、腦電圖、頭顱CT等檢查明確病因。若抽搐持續(xù)超過5分鐘或反復(fù)發(fā)作,應(yīng)立即呼叫急救。家長(zhǎng)需配合醫(yī)生提供發(fā)熱史、家族遺傳史等信息。
對(duì)反復(fù)高熱驚厥患兒,醫(yī)生可能開具地西泮片預(yù)防發(fā)作。腦膜炎需使用注射用頭孢曲松鈉抗感染,癲癇患者需長(zhǎng)期口服左乙拉西坦片控制癥狀。所有藥物均須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
發(fā)熱早期及時(shí)使用布洛芬混懸液控制體溫,保證每日飲水量。避免過度包裹導(dǎo)致體溫驟升,室內(nèi)保持通風(fēng)。有驚厥史患兒發(fā)熱期間家長(zhǎng)需加強(qiáng)夜間看護(hù)。
日常應(yīng)注意增強(qiáng)孩子體質(zhì),均衡攝入瘦肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白,適當(dāng)補(bǔ)充獼猴桃、鮮棗等富含維生素C的水果。發(fā)熱期間選擇小米粥、藕粉等易消化食物,避免油膩飲食。定期接種疫苗預(yù)防感染性疾病,體溫超過38℃時(shí)及時(shí)監(jiān)測(cè)并記錄變化趨勢(shì),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。
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