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嚴重缺鐵是什么原因

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嚴重缺鐵可能由鐵攝入不足、吸收障礙、需求增加、慢性失血、遺傳因素等原因引起，通常表現(xiàn)為乏力、頭暈、心悸、面色蒼白、異食癖等癥狀。

1、鐵攝入不足

長期飲食中鐵元素含量不足是缺鐵的常見原因，多見于挑食、素食者或經(jīng)濟條件受限人群。動物肝臟、紅肉、血制品等富含血紅素鐵的食物攝入過少，或植物性鐵源如菠菜、黑木耳等吸收率較低，均可能導(dǎo)致鐵儲備不足。日常需調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)，增加富含維生素C的水果促進鐵吸收。

2、吸收障礙

胃腸疾病如萎縮性胃炎、乳糜瀉、胃切除術(shù)后等會破壞鐵吸收的酸性環(huán)境或腸道黏膜功能。長期服用抑酸藥物、濃茶咖啡等也會抑制鐵吸收。這類患者需治療原發(fā)病，必要時通過靜脈補鐵糾正缺鐵狀態(tài)。

3、需求增加

妊娠期女性因胎兒發(fā)育需鐵量增加3倍，青少年快速生長期、運動員高強度訓(xùn)練時鐵消耗加速，若未及時補充易出現(xiàn)缺鐵。建議孕期每日補充30-60mg元素鐵，青少年及運動員定期監(jiān)測血清鐵蛋白。

4、慢性失血

月經(jīng)過多、消化道潰瘍出血、痔瘡反復(fù)出血、寄生蟲感染等隱性失血是成人缺鐵主因。每失血1ml約丟失0.5mg鐵，長期累積可致嚴重缺鐵性貧血。需通過胃腸鏡、糞便潛血試驗明確出血點，同時使用多糖鐵復(fù)合物膠囊等藥物補鐵。

5、遺傳因素

遺傳性鐵粒幼細胞性貧血、轉(zhuǎn)鐵蛋白缺乏癥等罕見病會導(dǎo)致鐵利用障礙?；颊叨喟橛醒彖F升高但骨髓鐵缺乏的矛盾現(xiàn)象，需基因檢測確診，治療需注射重組促紅細胞生成素聯(lián)合補鐵。

預(yù)防嚴重缺鐵需保證每日攝入18mg以上鐵元素，紅肉每周3-4次，搭配獼猴桃等維生素C食物提升吸收率。長期素食者建議每半年檢測血常規(guī)，月經(jīng)量多女性可周期性服用琥珀酸亞鐵片。出現(xiàn)指甲凹陷、舌炎等缺鐵體征時應(yīng)及時就醫(yī)，避免自行大劑量補鐵導(dǎo)致中毒。兒童生長發(fā)育期及孕婦需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個體化補鐵方案，補鐵期間忌用鈣劑、抗酸藥以免影響吸收。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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