奧利司他作為減肥藥物有一定效果,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。奧利司他主要適用于體重指數(shù)超過24的單純性肥胖患者,通過抑制胃腸脂肪酶減少膳食脂肪吸收。
奧利司他膠囊是國家批準(zhǔn)的OTC減肥藥物,其活性成分能阻斷約三分之一的膳食脂肪吸收。臨床數(shù)據(jù)顯示規(guī)范用藥者平均可減重5-10%基礎(chǔ)體重,尤其對高脂飲食導(dǎo)致的肥胖效果較明顯。該藥常見不良反應(yīng)包括油性斑點(diǎn)、胃腸排氣增多等,通常與未控制脂肪攝入量有關(guān)。長期使用可能影響脂溶性維生素吸收,須配合復(fù)合維生素補(bǔ)充。孕婦、慢性吸收不良綜合征及膽汁淤積患者禁用該藥物。
部分使用者可能出現(xiàn)肝功能異常,用藥期間需定期監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)。與環(huán)孢素、抗凝藥等聯(lián)用可能影響藥效,合并用藥需間隔2小時。該藥對碳水化合物和蛋白質(zhì)的代謝無直接影響,必須配合飲食控制才能達(dá)到理想效果。體重指數(shù)未達(dá)肥胖標(biāo)準(zhǔn)者使用可能引發(fā)營養(yǎng)不良,不建議作為單純塑身藥物。
使用奧利司他期間應(yīng)保持低脂均衡飲食,每日脂肪攝入控制在40-50克,優(yōu)先選擇橄欖油等不飽和脂肪酸。配合每周150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動能增強(qiáng)減重效果。出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉或持續(xù)腹痛應(yīng)立即停藥就醫(yī)。建議用藥前進(jìn)行肝腎功能檢查,每3個月評估一次用藥必要性,避免長期連續(xù)使用超過2年。減重達(dá)標(biāo)后應(yīng)通過飲食管理和運(yùn)動維持效果,防止體重反彈。
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