大腳趾頭一摁就疼可能與外傷、甲溝炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、拇外翻、骨關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。
大腳趾受到撞擊或擠壓可能導(dǎo)致軟組織損傷或骨折,表現(xiàn)為按壓疼痛、腫脹。輕微外傷可通過冰敷緩解,48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)需就醫(yī)排除骨折,醫(yī)生可能建議使用云南白藥氣霧劑或雙氯芬酸鈉凝膠等外用藥物。
趾甲修剪不當(dāng)或嵌甲可能引發(fā)甲溝炎,表現(xiàn)為趾甲周圍紅腫熱痛。早期可用碘伏消毒后涂抹莫匹羅星軟膏,嚴(yán)重化膿需由醫(yī)生進(jìn)行甲溝引流。日常應(yīng)保持足部干燥,避免穿窄頭鞋,剪趾甲時(shí)保留適當(dāng)長(zhǎng)度。
高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié),常于夜間突發(fā)大腳趾劇痛伴紅腫。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片或依托考昔片,緩解期需服用非布司他片控制尿酸。患者應(yīng)限制高嘌呤食物攝入,每日飲水不少于2000毫升。
長(zhǎng)期穿高跟鞋或遺傳因素導(dǎo)致第一跖趾關(guān)節(jié)變形,按壓時(shí)疼痛可能加重。輕度可通過矯形器矯正,嚴(yán)重畸形需行截骨矯形手術(shù)。建議選擇前掌寬松的鞋子,避免長(zhǎng)時(shí)間站立行走,可進(jìn)行足底筋膜放松訓(xùn)練。
關(guān)節(jié)軟骨退變引發(fā)骨質(zhì)增生,晨起時(shí)關(guān)節(jié)僵硬,活動(dòng)后疼痛減輕但按壓仍痛??删植渴褂梅嚷宸夷z貼膏,口服硫酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養(yǎng)軟骨。超重者需減輕體重,避免爬樓梯等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動(dòng)。
建議保持足部清潔干燥,選擇透氣性好的棉襪及足趾活動(dòng)空間充足的鞋子。每日可用溫水泡腳15分鐘促進(jìn)血液循環(huán),避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)明顯紅腫發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診,完善X線、尿酸檢測(cè)等檢查明確病因。急性期應(yīng)減少行走,休息時(shí)抬高患肢有助于減輕腫脹。
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