痔瘡手術(shù)后需注意傷口護(hù)理、飲食調(diào)整、活動(dòng)限制、排便管理和定期復(fù)查。主要有保持傷口清潔干燥、避免辛辣刺激食物、減少久坐久站、預(yù)防便秘和按醫(yī)囑復(fù)診等事項(xiàng)。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)需加壓包扎止血,之后每日用溫水或高錳酸鉀溶液坐浴1-2次,每次10-15分鐘。排便后應(yīng)及時(shí)清洗會(huì)陰部,使用醫(yī)用紗布輕柔擦干。若發(fā)現(xiàn)傷口滲血、流膿或劇烈疼痛,應(yīng)立即就醫(yī)。禁止自行涂抹藥膏或抓撓傷口。
術(shù)后3天內(nèi)以流質(zhì)食物為主,如米湯、藕粉等,逐步過渡到半流質(zhì)和軟食。兩周內(nèi)禁止飲酒及食用辣椒、生姜等刺激性食物。建議增加芹菜、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量保持在1500-2000毫升。出現(xiàn)腹脹時(shí)應(yīng)減少豆類、牛奶等產(chǎn)氣食物攝入。
術(shù)后1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),可進(jìn)行短距離緩慢行走。禁止久坐超過1小時(shí)或長時(shí)間蹲位,如廁時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)。睡眠時(shí)建議側(cè)臥減輕肛門壓力。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止騎自行車、摩托車等可能摩擦傷口的活動(dòng)。
術(shù)后首次排便前可使用開塞露輔助,排便時(shí)避免過度用力。養(yǎng)成每日定時(shí)排便習(xí)慣,有便意時(shí)立即如廁。長期便秘者可遵醫(yī)囑服用乳果糖口服溶液或小麥纖維素顆粒。腹瀉時(shí)應(yīng)及時(shí)清潔肛門并涂抹氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚。
術(shù)后1周、2周、1個(gè)月需門診復(fù)查傷口愈合情況。若出現(xiàn)發(fā)熱超過38℃、肛門墜脹感持續(xù)加重或排便困難等癥狀需提前復(fù)診。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免進(jìn)行肛門指檢、腸鏡等侵入性檢查。瘢痕體質(zhì)患者需觀察是否有肛門狹窄傾向。
痔瘡手術(shù)后3個(gè)月內(nèi)應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度疲勞??蛇M(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)促進(jìn)局部血液循環(huán),每日3組,每組15-20次。選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。術(shù)后恢復(fù)期出現(xiàn)輕微疼痛屬正?,F(xiàn)象,若持續(xù)加重可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠W⒁庥^察排便性狀變化,發(fā)現(xiàn)黑便或血便需立即就醫(yī)。保持樂觀心態(tài)有助于傷口愈合,術(shù)后6個(gè)月后可逐步恢復(fù)正常飲食和生活習(xí)慣。
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