痔瘡手術后需注意創(chuàng)面護理、飲食調(diào)整、排便管理、活動限制及定期復查。術后恢復期間可能出現(xiàn)疼痛、出血或感染等情況,需嚴格遵醫(yī)囑處理。
術后24小時內(nèi)需保持會陰部清潔干燥,避免糞便污染傷口。每日使用溫水或稀釋高錳酸鉀溶液坐浴1-2次,每次5-10分鐘,水溫控制在40℃以下。坐浴后可用無菌紗布輕輕蘸干,遵醫(yī)囑涂抹痔瘡膏如馬應龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等。若發(fā)現(xiàn)敷料滲血滲液增多或出現(xiàn)膿性分泌物,應及時就醫(yī)。
術后6小時后可進流食,逐步過渡到半流質和普食。初期選擇小米粥、藕粉等低渣食物,3天后增加菠菜泥、香蕉等富含膳食纖維的食物。每日飲水不少于2000毫升,避免辛辣刺激、酒精及易產(chǎn)氣食物。蛋白質補充可選用蒸蛋羹、魚肉末等易消化食材,促進創(chuàng)面愈合。
術后48小時內(nèi)應控制排便,之后保持每日1次軟便。便秘者可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、開塞露等緩瀉劑,禁止用力屏氣。排便后立即用溫水清洗,避免使用粗糙廁紙摩擦傷口。若出現(xiàn)排便困難伴劇烈疼痛,需排除肛門狹窄可能。
術后3天內(nèi)以臥床休息為主,可適當翻身活動下肢。1周內(nèi)避免久坐久站、提重物及劇烈運動,2周內(nèi)禁止騎自行車或摩托車。日常活動時使用環(huán)形坐墊分散肛門壓力,睡眠時取側臥位減輕創(chuàng)面受壓。術后1個月后方可恢復慢跑等溫和運動。
術后7-10天需拆除結扎線或檢查吻合口愈合情況,之后每2周復查直至創(chuàng)面完全愈合。復查內(nèi)容包括肛門指檢、肛門鏡觀察及傷口評估。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、肛門墜脹感加重或大出血,應立即返院處理。術后3個月內(nèi)需隨訪排除復發(fā)可能。
痔瘡手術后應建立規(guī)律作息,保證每日7-8小時睡眠??蛇M行提肛鍛煉促進局部血液循環(huán),每日3組每組10次。避免穿緊身褲壓迫會陰部,內(nèi)褲選擇純棉透氣材質。術后2周內(nèi)禁止盆浴及游泳,淋浴時注意保護傷口。保持樂觀心態(tài),術后完全恢復通常需要4-6周時間,期間出現(xiàn)異常癥狀需及時與主治醫(yī)生溝通。
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