羊水穿刺檢查是一種產(chǎn)前診斷手段,主要用于檢測(cè)胎兒染色體異常、遺傳代謝病等。檢查時(shí)間通常在妊娠16-22周進(jìn)行,需在超聲引導(dǎo)下抽取少量羊水樣本。
羊水穿刺檢查的核心目的是獲取胎兒細(xì)胞進(jìn)行遺傳學(xué)分析。通過(guò)離心分離羊水中的脫落細(xì)胞,可檢測(cè)唐氏綜合征等染色體非整倍體異常,也能診斷脊髓性肌萎縮癥等單基因遺傳病。該檢查對(duì)胎兒神經(jīng)管缺陷的檢出率超過(guò)90%,但無(wú)法篩查所有先天性畸形。
檢查過(guò)程需嚴(yán)格無(wú)菌操作,醫(yī)生會(huì)在超聲實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)下避開(kāi)胎盤(pán)和胎兒,用細(xì)針經(jīng)腹壁穿刺進(jìn)入羊膜腔抽取20毫升左右羊水。術(shù)后需觀察孕婦有無(wú)宮縮、陰道流血等先兆流產(chǎn)癥狀。實(shí)驗(yàn)室培養(yǎng)胎兒細(xì)胞通常需要2-3周才能出具最終報(bào)告。
建議符合高危因素的孕婦在專(zhuān)業(yè)產(chǎn)科醫(yī)生評(píng)估后選擇羊水穿刺檢查,包括預(yù)產(chǎn)期年齡超過(guò)35歲、血清學(xué)篩查高風(fēng)險(xiǎn)、超聲提示胎兒結(jié)構(gòu)異?;蚣韧^(guò)染色體異?;純旱惹闆r。檢查前需充分知情同意,術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)腹痛或胎動(dòng)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常應(yīng)注意補(bǔ)充葉酸等營(yíng)養(yǎng)素,保持規(guī)律產(chǎn)檢。
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