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進(jìn)食障礙癥是精神病嗎

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進(jìn)食障礙癥屬于精神疾病范疇，被世界衛(wèi)生組織國際疾病分類和美國精神醫(yī)學(xué)學(xué)會精神障礙診斷與統(tǒng)計(jì)手冊明確列為精神障礙。該疾病主要表現(xiàn)為進(jìn)食行為異常、體重認(rèn)知扭曲及情緒調(diào)節(jié)障礙，常伴隨焦慮或抑郁等共病。

進(jìn)食障礙癥的核心特征是對體重體型的過度關(guān)注與病態(tài)認(rèn)知，患者可能通過極端節(jié)食、暴食后催吐或?yàn)E用瀉藥等方式控制體重。神經(jīng)生物學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，此類患者腦內(nèi)五羥色胺和多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)功能紊亂，與強(qiáng)迫癥、抑郁癥的病理機(jī)制存在重疊。部分患者存在前額葉皮層功能異常，導(dǎo)致對進(jìn)食行為的控制力下降。

臨床上需注意，嚴(yán)重營養(yǎng)不良可能引發(fā)繼發(fā)性器質(zhì)病變，如電解質(zhì)紊亂、心律失常或骨質(zhì)疏松。但這類軀體并發(fā)癥屬于疾病后果而非本質(zhì)特征，診斷仍需以精神行為異常作為主要依據(jù)。兒童青少年發(fā)病者可能伴有下丘腦-垂體-性腺軸功能抑制，但這是營養(yǎng)不良的生理性適應(yīng)而非原發(fā)病因。

進(jìn)食障礙癥患者需要綜合治療，包括認(rèn)知行為療法改善扭曲體象認(rèn)知，家庭治療重建健康進(jìn)食環(huán)境，必要時(shí)聯(lián)合抗抑郁藥物調(diào)節(jié)情緒。營養(yǎng)康復(fù)需循序漸進(jìn)，避免再喂養(yǎng)綜合征。建議家屬避免對體重體型進(jìn)行評價(jià)，定期監(jiān)測生命體征，發(fā)現(xiàn)心動過緩或暈厥等危險(xiǎn)信號時(shí)需立即就醫(yī)?；謴?fù)期可嘗試正念飲食訓(xùn)練，逐步重建與食物的健康關(guān)系。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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