膝蓋內(nèi)側(cè)副韌帶損傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、支具固定、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式恢復(fù)。膝蓋內(nèi)側(cè)副韌帶損傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、外力撞擊、關(guān)節(jié)過(guò)度扭轉(zhuǎn)等因素引起。
急性期需立即停止活動(dòng),避免患肢負(fù)重。使用拐杖輔助行走可減輕韌帶壓力,建議臥床時(shí)將患肢抬高15-30度,有助于消腫。日常避免跑跳、下蹲等動(dòng)作,制動(dòng)時(shí)間通常需要2-4周。
損傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘,能有效緩解腫脹疼痛。后期可改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),溫度控制在40-45℃為宜,每日2-3次。注意冰敷時(shí)需用毛巾隔開(kāi)皮膚,避免凍傷。
佩戴鉸鏈?zhǔn)较リP(guān)節(jié)支具可限制異?;顒?dòng),允許0-90度屈伸范圍。嚴(yán)重?fù)p傷需使用長(zhǎng)腿石膏固定4-6周,拆除后逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。支具應(yīng)全天佩戴,睡眠時(shí)保持膝關(guān)節(jié)伸直位。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。急性期可局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑,嚴(yán)重腫脹可口服邁之靈片改善微循環(huán)。藥物使用不超過(guò)7-10天,須警惕胃腸道副作用。
腫脹消退后開(kāi)始直腿抬高、踝泵訓(xùn)練,2周后增加靜蹲、抗阻伸膝練習(xí)。4-6周逐步恢復(fù)平衡訓(xùn)練,如單腿站立、平衡墊訓(xùn)練??祻?fù)全程需在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行,訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起疼痛為度。
恢復(fù)期間建議保持均衡飲食,適當(dāng)增加牛奶、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,有助于韌帶修復(fù)。避免吸煙飲酒以免影響組織愈合。6-8周后經(jīng)醫(yī)生評(píng)估方可逐步恢復(fù)運(yùn)動(dòng),初期應(yīng)選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),3個(gè)月內(nèi)避免劇烈變向動(dòng)作。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn)或持續(xù)疼痛需及時(shí)復(fù)查磁共振。
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