呼吸和呼吸暫停交替出現(xiàn)稱為潮式呼吸,屬于異常呼吸模式的一種,可能與中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常、心力衰竭、藥物中毒等因素有關(guān)。
潮式呼吸表現(xiàn)為呼吸深度由淺逐漸加深,達(dá)到高峰后又逐漸變淺,隨后出現(xiàn)一段呼吸暫停,之后重復(fù)上述周期性變化。這種呼吸模式常見于中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損患者,如腦出血、腦腫瘤或嚴(yán)重腦外傷導(dǎo)致呼吸中樞調(diào)節(jié)功能異常。心力衰竭患者也可能出現(xiàn)潮式呼吸,由于肺循環(huán)淤血和腦血流減少,影響呼吸中樞的氧氣供應(yīng)。某些藥物中毒如嗎啡、巴比妥類藥物會抑制呼吸中樞,誘發(fā)潮式呼吸。慢性阻塞性肺疾病晚期患者因長期缺氧和二氧化碳潴留,可能伴隨潮式呼吸。尿毒癥患者體內(nèi)代謝廢物蓄積,對呼吸中樞產(chǎn)生毒性作用時也會出現(xiàn)類似表現(xiàn)。
發(fā)現(xiàn)潮式呼吸應(yīng)立即就醫(yī),完善血氣分析、頭顱CT、心電圖等檢查明確病因。日常需監(jiān)測血氧飽和度,保持呼吸道通暢,避免使用鎮(zhèn)靜類藥物。心力衰竭患者需限制鈉鹽攝入,控制每日飲水量。慢性肺病患者應(yīng)堅持低流量吸氧,進(jìn)行呼吸功能鍛煉。尿毒癥患者需規(guī)律透析,嚴(yán)格限制高鉀食物。所有患者均需定期復(fù)查,調(diào)整治療方案。
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