弱視通常不建議直接手術(shù)治療,優(yōu)先采用屈光矯正、遮蓋療法等非手術(shù)干預(yù)。若存在器質(zhì)性病變?nèi)缦忍煨?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/o3k9bu0kchbefuj.html" target="_blank">白內(nèi)障、上瞼下垂需手術(shù)處理原發(fā)病,可能涉及白內(nèi)障摘除術(shù)、上瞼下垂矯正術(shù)等。
弱視治療的核心是盡早糾正視覺(jué)發(fā)育異常。對(duì)于屈光不正性弱視,需先配戴合適度數(shù)的眼鏡或角膜接觸鏡,強(qiáng)迫弱視眼工作。遮蓋療法通過(guò)遮蓋健康眼刺激弱視眼使用,常用遮蓋布或眼貼每日遮蓋2-6小時(shí)。壓抑療法使用阿托品滴眼液暫時(shí)模糊健眼視力。若合并斜視,待弱視改善后可考慮斜視矯正術(shù)調(diào)整眼位。對(duì)于先天性白內(nèi)障等阻礙光線(xiàn)進(jìn)入眼內(nèi)的疾病,需在嬰幼兒期行白內(nèi)障超聲乳化吸除術(shù)聯(lián)合人工晶體植入,術(shù)后仍需持續(xù)弱視訓(xùn)練。上瞼下垂嚴(yán)重遮擋瞳孔時(shí),需通過(guò)提上瞼肌縮短術(shù)或額肌懸吊術(shù)解除機(jī)械性遮擋。
弱視患者術(shù)后需堅(jiān)持視覺(jué)訓(xùn)練,包括精細(xì)目力訓(xùn)練如穿珠子、描畫(huà),以及紅光閃爍儀、后像療法等儀器刺激。家長(zhǎng)應(yīng)定期復(fù)查視力、眼位及屈光度,調(diào)整遮蓋方案。注意用眼衛(wèi)生,避免過(guò)度近距離用眼,每日保證1-2小時(shí)戶(hù)外活動(dòng)。飲食中適量補(bǔ)充維生素A、葉黃素等視覺(jué)營(yíng)養(yǎng)素,但不可替代正規(guī)治療。弱視治療黃金期為3-8歲,超過(guò)12歲療效顯著降低,故早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)至關(guān)重要。
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