十二級(jí)疼痛的劃分等級(jí)通常采用數(shù)字評(píng)分法,將疼痛程度從0級(jí)無(wú)痛到10級(jí)劇痛劃分為12個(gè)等級(jí),主要用于臨床疼痛評(píng)估。
0級(jí)為無(wú)痛狀態(tài),患者無(wú)任何疼痛感受。1級(jí)為輕微疼痛,表現(xiàn)為偶發(fā)刺痛或隱痛,不影響日常活動(dòng)。2級(jí)為輕度疼痛,疼痛頻率增加但可耐受。3級(jí)為中度疼痛,開(kāi)始干擾注意力但仍能堅(jiān)持工作。4級(jí)為明顯疼痛,需間斷使用止痛措施。5級(jí)為持續(xù)疼痛,活動(dòng)明顯受限。6級(jí)為強(qiáng)烈疼痛,伴隨出汗或心率加快等自主神經(jīng)反應(yīng)。7級(jí)為嚴(yán)重疼痛,完全喪失工作能力。8級(jí)為劇烈疼痛,出現(xiàn)被動(dòng)體位和防御反應(yīng)。9級(jí)為極度疼痛,可能伴隨短暫意識(shí)喪失。10級(jí)為難以忍受的疼痛,常見(jiàn)于嚴(yán)重創(chuàng)傷或晚期癌痛。11級(jí)為瀕死性疼痛,多出現(xiàn)在生命終末期。12級(jí)為理論上的疼痛極限值,實(shí)際臨床中極少見(jiàn)。
疼痛評(píng)估需結(jié)合患者主觀描述和客觀體征,不同疾病導(dǎo)致的疼痛特征存在差異。建議疼痛持續(xù)超過(guò)3天或達(dá)到4級(jí)以上時(shí)及時(shí)就醫(yī),避免自行使用強(qiáng)效止痛藥物。日??赏ㄟ^(guò)熱敷、冥想、適度運(yùn)動(dòng)等方式緩解輕度疼痛,中重度疼痛應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范化治療。慢性疼痛患者建議建立疼痛日記,記錄發(fā)作時(shí)間、誘因和緩解方式,為醫(yī)生提供診療依據(jù)。特殊人群如孕婦、兒童、老年人使用止痛藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
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