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梅毒是什么病

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梅毒是由梅毒螺旋體引起的慢性系統(tǒng)性性傳播疾病，主要通過(guò)性接觸、母嬰垂直傳播或血液傳播，臨床表現(xiàn)為一期硬下疳、二期梅毒疹、三期樹(shù)膠腫等階段性病變。

1、病原體特征

梅毒螺旋體是蒼白密螺旋體的亞種，屬于革蘭陰性微生物，其螺旋狀結(jié)構(gòu)有助于穿透黏膜或破損皮膚。該病原體在體外生存能力較弱，對(duì)干燥、高溫及常規(guī)消毒劑敏感，但在人體內(nèi)可長(zhǎng)期潛伏。

2、傳播途徑

性接觸傳播占主導(dǎo)，病原體通過(guò)皮膚黏膜微小破損侵入。母嬰傳播可經(jīng)胎盤(pán)感染胎兒導(dǎo)致先天性梅毒。極少數(shù)情況下通過(guò)輸血或共用針具傳播，日常接觸如共用餐具或衣物不會(huì)傳染。

3、臨床分期

一期梅毒表現(xiàn)為無(wú)痛性硬下疳，多發(fā)生于生殖器部位。二期出現(xiàn)全身對(duì)稱(chēng)性梅毒疹和扁平濕疣。三期可累及心血管、神經(jīng)系統(tǒng)形成樹(shù)膠腫，部分患者進(jìn)入潛伏期無(wú)臨床癥狀但血清學(xué)陽(yáng)性。

4、診斷方法

暗視野顯微鏡檢查硬下疳滲出液可發(fā)現(xiàn)螺旋體。血清學(xué)檢測(cè)包括非特異性試驗(yàn)如RPR和特異性試驗(yàn)如TPPA，腦脊液檢查用于神經(jīng)梅毒診斷。需與軟下疳、銀屑病等皮膚病鑒別。

5、治療原則

青霉素類(lèi)藥物是首選，芐星青霉素G肌注可治療早期梅毒，普魯卡因青霉素用于晚期病例。對(duì)青霉素過(guò)敏者可用多西環(huán)素替代。治療期間需定期復(fù)查血清滴度，性伴侶應(yīng)同步篩查治療。

預(yù)防梅毒需堅(jiān)持安全性行為并使用避孕套，孕期常規(guī)篩查可阻斷母嬰傳播。確診后避免性生活直至完成治療，日常用品需單獨(dú)清洗消毒。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于免疫力恢復(fù)，出現(xiàn)可疑癥狀應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行規(guī)范診療，未經(jīng)治療的三期梅毒可能造成不可逆器官損傷。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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