灰指甲前期癥狀主要有指甲變色、增厚、表面凹凸不平、甲板分離、甲周皮膚瘙癢等。灰指甲醫(yī)學(xué)上稱為甲真菌病,是由皮膚癬菌、酵母菌等真菌感染引起的指甲病變。
早期表現(xiàn)為指甲遠(yuǎn)端或側(cè)緣出現(xiàn)白色、黃色或褐色斑點(diǎn),隨著病情發(fā)展可逐漸擴(kuò)大至整個(gè)甲板。變色區(qū)域多從指甲邊緣開始,逐漸向甲根方向蔓延。真菌代謝產(chǎn)物沉積是導(dǎo)致指甲變色的主要原因。
受真菌侵蝕的指甲會逐漸增厚,甲板質(zhì)地變硬且脆性增加。增厚程度與感染時(shí)間呈正相關(guān),嚴(yán)重時(shí)可達(dá)正常指甲厚度的2-3倍。增厚主要因甲板角蛋白被真菌分解后發(fā)生異常增生所致。
感染初期甲板表面可出現(xiàn)橫向或縱向溝紋,后期發(fā)展為凹凸不平的粗糙面。部分患者甲板會出現(xiàn)粉末狀碎屑,刮除后可見甲床充血。這種改變是真菌破壞甲板結(jié)構(gòu)的直接表現(xiàn)。
真菌從指甲游離緣侵入,導(dǎo)致甲板與甲床逐漸分離形成空隙。分離區(qū)域常積聚角化碎屑,易藏匿病原體。分離程度會隨病情進(jìn)展從局部擴(kuò)展至整個(gè)甲板。
約三成患者伴有甲周皮膚輕度瘙癢,可能合并甲溝紅腫。瘙癢與真菌代謝產(chǎn)物刺激皮膚神經(jīng)末梢有關(guān)。搔抓可能造成皮膚破損,增加繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)。
發(fā)現(xiàn)灰指甲早期癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免共用指甲剪等個(gè)人物品,保持手足干燥清潔。選擇透氣性好的鞋襪,定期更換消毒。治療期間避免美甲,減少化學(xué)刺激。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素,有助于指甲修復(fù)。遵醫(yī)囑規(guī)范使用抗真菌藥物,完成全程治療以防復(fù)發(fā)。
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