小兒灰指甲前期癥狀主要表現(xiàn)為指甲變色、增厚、分層、表面凹凸不平以及甲周皮膚紅腫?;抑讣淄ǔS善つw癬菌感染引起,建議家長及時帶孩子就醫(yī),避免病情加重。
早期灰指甲可能出現(xiàn)白色、黃色或褐色斑點,多從指甲邊緣或甲板中部開始。真菌侵蝕甲板導(dǎo)致角蛋白變性,顏色逐漸擴散。家長需觀察孩子指甲顏色變化,避免誤認(rèn)為污漬而延誤治療。
受感染指甲會因角質(zhì)層過度增生而增厚,甲板質(zhì)地變硬且脆性增加。孩子可能因指甲增厚出現(xiàn)穿鞋不適或抓撓皮膚困難。臨床常用顯微鏡檢查確認(rèn)真菌菌絲。
甲板與甲床分離形成中空層,輕壓指甲可見灰白色屑狀物脫落。分層區(qū)域易藏匿病菌,可能引發(fā)繼發(fā)細(xì)菌感染。家長應(yīng)避免讓孩子自行撕扯分層指甲。
甲板出現(xiàn)橫向溝紋或點狀凹陷,嚴(yán)重時呈蟲蝕樣改變。真菌破壞甲板生長導(dǎo)致結(jié)構(gòu)異常,可能伴隨輕微疼痛。需與外傷性甲損鑒別。
部分患兒伴隨甲皺襞紅腫、脫屑,嚴(yán)重時滲出液體。皮膚屏障破壞會增加其他病原體感染風(fēng)險。可外用聯(lián)苯芐唑乳膏輔助治療,但須遵醫(yī)囑。
家長應(yīng)注意保持孩子手足干燥清潔,每日更換透氣棉襪,避免共用指甲剪等物品。飲食中可增加富含蛋白質(zhì)和鋅的食物如雞蛋、瘦肉,幫助指甲修復(fù)。若發(fā)現(xiàn)孩子頻繁啃咬指甲或趾甲,需及時糾正并排查焦慮因素。所有外用藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行延長療程。
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