灰指甲前期主要表現(xiàn)為指甲顏色改變、質(zhì)地變脆、甲板增厚等癥狀。灰指甲在醫(yī)學(xué)上稱為甲真菌病,主要由皮膚癬菌、酵母菌等真菌感染引起。
灰指甲早期常見(jiàn)癥狀為指甲遠(yuǎn)端或側(cè)緣出現(xiàn)白色、黃色或褐色斑點(diǎn),隨著病情發(fā)展可能逐漸擴(kuò)散至整個(gè)甲板。真菌代謝產(chǎn)物沉積會(huì)導(dǎo)致指甲色素異常,部分患者可能出現(xiàn)黑色或綠色改變。這種情況通常伴隨輕微甲床分離,但疼痛感不明顯。
真菌侵蝕會(huì)使甲板角質(zhì)層異常增生,導(dǎo)致指甲厚度增加1-3毫米。增厚多從指甲游離緣開(kāi)始,觸摸時(shí)有明顯粗糙感,修剪時(shí)容易碎裂。部分患者可能出現(xiàn)甲板與甲床部分分離,形成中空區(qū)域。
受感染的指甲會(huì)失去正常光澤,表面出現(xiàn)縱向裂紋或橫向凹溝。指甲質(zhì)地變得松脆易斷,輕微外力就可能造成甲板分層或斷裂。這種情況在長(zhǎng)期接觸水或化學(xué)洗滌劑的人群中更為明顯。
約三成患者會(huì)合并甲周皮膚病變,表現(xiàn)為甲皺襞紅腫、脫屑或瘙癢。真菌可能從甲板蔓延至周?chē)つw,引發(fā)慢性甲溝炎。這種情況需要與細(xì)菌性甲溝炎進(jìn)行鑒別診斷。
疾病初期疼痛感較少見(jiàn),但當(dāng)甲板嚴(yán)重增厚或變形時(shí),可能壓迫甲床產(chǎn)生壓痛。穿鞋摩擦或外力撞擊時(shí)疼痛可能加劇。這種情況多提示感染已持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間。
發(fā)現(xiàn)指甲異常改變時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī),避免共用指甲剪等個(gè)人物品。保持足部干燥通風(fēng),選擇透氣性好的鞋襪。治療期間需遵醫(yī)囑堅(jiān)持用藥,定期復(fù)查評(píng)估療效?;抑讣拙哂袀魅拘裕彝コ蓡T需同步檢查預(yù)防交叉感染。
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