腳扭傷后可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療等方式處理。腳扭傷通常由外力作用、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差、運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)不當(dāng)、肌肉疲勞、舊傷未愈等原因引起。
立即停止活動(dòng)并保持患肢制動(dòng),避免負(fù)重行走。使用拐杖輔助移動(dòng)可減輕踝關(guān)節(jié)壓力。建議制動(dòng)時(shí)間持續(xù)24-48小時(shí),嚴(yán)重者需延長(zhǎng)至1周。制動(dòng)期間可進(jìn)行足趾活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。
急性期48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15-20分鐘,使用冰袋需用毛巾包裹避免凍傷。48小時(shí)后改為熱敷,每日3-4次促進(jìn)淤血吸收。注意冷熱敷交替時(shí)需間隔1小時(shí)以上。
使用彈性繃帶從足背向小腿方向螺旋式纏繞,壓力需均勻適度。包扎后觀察足趾顏色,如發(fā)紫需松解繃帶。夜間睡眠時(shí)建議解除包扎,避免影響血液循環(huán)。
平臥時(shí)將患肢墊高超過(guò)心臟水平,坐位時(shí)置于凳子上。每日抬高累計(jì)時(shí)間不少于6小時(shí),有助于減輕腫脹。可與冷敷同步進(jìn)行,但需注意保持舒適體位。
疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。局部可涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑或氟比洛芬凝膠貼膏。嚴(yán)重腫脹時(shí)可短期口服七葉皂苷鈉片改善微循環(huán)。
恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),逐步進(jìn)行踝關(guān)節(jié)屈伸、繞環(huán)等康復(fù)訓(xùn)練。選擇高幫運(yùn)動(dòng)鞋提供支撐,運(yùn)動(dòng)前充分熱身。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C,控制鹽分?jǐn)z入減輕水腫。若3天后疼痛未緩解或出現(xiàn)皮膚青紫、關(guān)節(jié)變形等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除骨折可能。慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)者建議咨詢(xún)康復(fù)科醫(yī)生進(jìn)行平衡訓(xùn)練。
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