妊娠后期高血壓的中醫(yī)治療驗(yàn)方主要有天麻鉤藤飲、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯、杞菊地黃丸、半夏白術(shù)天麻湯、羚角鉤藤湯等,需在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下使用。
天麻鉤藤飲由天麻、鉤藤、石決明等組成,適用于肝陽上亢型妊娠高血壓,表現(xiàn)為頭暈目眩、面紅耳赤。該方能平肝潛陽,但陰虛火旺者慎用。常見劑型有天麻鉤藤顆粒。
鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯含牛膝、代赭石、龍骨等成分,主治肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)引起的高血壓伴肢體麻木??膳浜厢樉奶珱_穴增強(qiáng)療效。劑型包括鎮(zhèn)肝熄風(fēng)膠囊。
杞菊地黃丸適用于肝腎陰虛型高血壓,癥見腰膝酸軟、五心煩熱。含熟地黃、枸杞等滋補(bǔ)成分,外感發(fā)熱時(shí)禁用。常見有杞菊地黃軟膠囊。
半夏白術(shù)天麻湯針對(duì)痰濕中阻型,表現(xiàn)頭重如裹、胸悶嘔惡。方中半夏需炮制減毒,可配合陳皮代茶飲。劑型包括半夏白術(shù)天麻顆粒。
羚角鉤藤湯用于熱極生風(fēng)證,見高熱抽搐等危象。含羚羊角粉等貴重藥材,需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。臨床常用羚角鉤藤口服液。
妊娠高血壓患者需保持低鹽飲食,每日鈉攝入不超過5克;適量食用芹菜、冬瓜等利水食材;保證充足睡眠,采取左側(cè)臥位改善胎盤供血;每周監(jiān)測(cè)血壓3次并記錄;避免情緒激動(dòng)及過度勞累;出現(xiàn)視物模糊、持續(xù)頭痛等子癇前期癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。所有中藥使用前須經(jīng)中醫(yī)師四診合參,禁止自行配伍或調(diào)整劑量。
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