被兔子咬出血后需要立即用流動(dòng)清水沖洗傷口,并用碘伏消毒,必要時(shí)需就醫(yī)接種狂犬疫苗。傷口處理方式主要有徹底清洗、消毒包扎、接種疫苗、預(yù)防感染、觀察癥狀等。被兔子咬傷可能與兔子受驚、防衛(wèi)行為、誤傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚破損、出血、紅腫疼痛等癥狀。
被兔子咬傷后應(yīng)立即用流動(dòng)清水持續(xù)沖洗傷口15分鐘,配合肥皂水交替清洗。流動(dòng)水能有效減少傷口表面附著的唾液和細(xì)菌,降低感染概率。沖洗時(shí)需從傷口中心向外周打圈清潔,避免將污染物推向深處。若傷口較深可用無菌注射器抽取生理鹽水進(jìn)行內(nèi)部沖洗。
清洗后使用碘伏或醫(yī)用酒精由內(nèi)向外螺旋式消毒傷口及周圍皮膚,直徑超過5厘米。淺表傷口可涂抹莫匹羅星軟膏后覆蓋無菌紗布,深部傷口需保持開放狀態(tài)避免厭氧菌感染。包扎材料應(yīng)選擇透氣性好的醫(yī)用敷料,每日更換并觀察滲出液情況。
野生兔子或未接種疫苗的寵物兔咬傷需在24小時(shí)內(nèi)接種狂犬疫苗,全程需注射5針。對(duì)于頭面部咬傷或免疫功能低下者還需同時(shí)注射狂犬病人免疫球蛋白。疫苗接種后可能出現(xiàn)注射部位紅腫、低熱等反應(yīng),一般1-3天可自行緩解。
可遵醫(yī)囑口服阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片或克林霉素膠囊預(yù)防細(xì)菌感染。若出現(xiàn)傷口化膿、發(fā)熱等癥狀需進(jìn)行膿液培養(yǎng),根據(jù)結(jié)果調(diào)整抗生素使用。破傷風(fēng)免疫史不明確者需注射破傷風(fēng)抗毒素或破傷風(fēng)人免疫球蛋白。
傷后需密切觀察10天是否出現(xiàn)發(fā)熱、傷口劇烈疼痛、淋巴結(jié)腫大等感染征象??袢摲谕ǔ?-3個(gè)月,如出現(xiàn)恐水、怕風(fēng)、吞咽困難等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀需立即就醫(yī)。飼養(yǎng)兔子的籠舍應(yīng)定期消毒,接觸時(shí)避免突然驚嚇動(dòng)物。
被兔子咬傷后兩周內(nèi)應(yīng)保持傷口干燥,避免游泳或浸泡。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,促進(jìn)傷口愈合?;謴?fù)期間禁止抓撓結(jié)痂,若敷料滲濕需及時(shí)更換。飼養(yǎng)寵物兔需定期修剪指甲,接觸時(shí)佩戴防護(hù)手套。傷口愈合后如出現(xiàn)瘢痕增生可涂抹硅酮凝膠改善。
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