兒童斜視通??梢猿C正。斜視是指雙眼視軸不平行導致的眼位偏斜,矯正方式主要有佩戴眼鏡、遮蓋療法、視覺訓練、注射肉毒桿菌毒素、手術治療等。
屈光不正性斜視可通過佩戴合適度數的眼鏡矯正。部分兒童因遠視或散光導致調節(jié)性內斜視,配鏡后眼位可能恢復正常。需定期復查并根據屈光度變化調整鏡片。
單眼弱視伴隨斜視時需采用遮蓋療法。通過遮蓋優(yōu)勢眼強迫使用弱視眼,促進雙眼視覺發(fā)育。每日遮蓋時長需根據年齡和嚴重程度制定,通常2-6小時不等。
適用于輕度斜視或術后康復。通過紅綠濾光片、同視機等工具訓練融合功能和立體視。需在專業(yè)視光師指導下重復進行,每周3-5次,持續(xù)3-6個月。
針對急性共同性斜視或小角度斜視,可向眼外肌注射A型肉毒桿菌毒素暫時麻痹肌肉。效果維持3-6個月,可能需要重復注射,適用于不適合手術的患兒。
對于非調節(jié)性斜視或保守治療無效者,需行眼外肌后退/縮短術。全麻下調整肌肉附著點位置,術后可能需配合視覺訓練。手術時機通常選擇3-6歲視覺發(fā)育關鍵期。
建議家長發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)眼神飄忽、歪頭視物等癥狀時及時就診眼科。治療期間需定期復查視力、眼位和雙眼視功能,避免過度用眼。日常可補充富含維生素A的食物如胡蘿卜、藍莓,保證每天2小時戶外活動。術后遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液預防感染,避免揉眼和劇烈運動1-2個月。
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