鼻炎徹底根除需根據(jù)具體類型采取綜合治療,主要包括避免過敏原、藥物治療、免疫治療、手術(shù)治療及日常護(hù)理等方法。
過敏性鼻炎患者需明確并遠(yuǎn)離過敏原,如花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等。定期清潔居住環(huán)境,使用防螨床品,減少接觸刺激性氣味。季節(jié)性過敏者可提前2周使用鼻用激素預(yù)防發(fā)作。
急性期可遵醫(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧劑、氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片等控制癥狀。慢性鼻炎可聯(lián)合生理性海水鼻腔沖洗,萎縮性鼻炎需配合復(fù)方薄荷腦滴鼻液保持鼻腔濕潤(rùn)。
對(duì)塵螨等明確過敏原的患者,可進(jìn)行3-5年皮下特異性免疫治療。該療法通過逐漸增加過敏原劑量誘導(dǎo)免疫耐受,有效率可達(dá)70%-80%,但需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)過敏反應(yīng)。
結(jié)構(gòu)性鼻炎如鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大者,可考慮鼻內(nèi)鏡下鼻中隔矯正術(shù)或下鼻甲部分切除術(shù)。術(shù)后需配合鼻腔沖洗和定期復(fù)查,避免粘連復(fù)發(fā)。
堅(jiān)持用40℃生理鹽水鼻腔沖洗,保持室內(nèi)濕度50%-60%,冬季佩戴口罩防冷空氣刺激。適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鋅,避免辛辣食物及煙酒刺激。
鼻炎患者應(yīng)建立長(zhǎng)期管理意識(shí),規(guī)范用藥同時(shí)加強(qiáng)體質(zhì)鍛煉,冷熱水交替洗臉可增強(qiáng)鼻黏膜抵抗力。合并鼻竇炎或哮喘時(shí)需及時(shí)專科就診,避免盲目使用血管收縮劑導(dǎo)致藥物性鼻炎。兒童患者家長(zhǎng)需定期隨訪調(diào)整治療方案,青春期后部分過敏性鼻炎癥狀可能自行緩解。
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