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脈絡(luò)膜黑色素瘤能夠治療好嗎

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脈絡(luò)膜黑色素瘤早期發(fā)現(xiàn)并規(guī)范治療通常能獲得較好預(yù)后，但晚期病例治療效果有限。該病治療結(jié)果與腫瘤大小、位置、是否轉(zhuǎn)移及個(gè)體差異密切相關(guān)。

腫瘤直徑小于10毫米且未侵犯鞏膜時(shí)，經(jīng)局部放療或激光光凝治療，五年生存率可達(dá)80%以上。質(zhì)子束放療和鞏膜表面敷貼放療能精準(zhǔn)殺傷腫瘤細(xì)胞，保留眼球結(jié)構(gòu)。部分患者需聯(lián)合玻璃體切除術(shù)清除玻璃體出血。治療后需每3-6個(gè)月進(jìn)行眼底檢查、超聲檢查和全身影像學(xué)評(píng)估。

腫瘤已發(fā)生肝轉(zhuǎn)移或侵犯視神經(jīng)時(shí)，即使行眼球摘除術(shù)聯(lián)合化療，五年生存率仍不足20%。靶向治療如MEK抑制劑聯(lián)合免疫檢查點(diǎn)抑制劑可延緩轉(zhuǎn)移灶進(jìn)展，但易產(chǎn)生耐藥性。對(duì)于多發(fā)性轉(zhuǎn)移患者，經(jīng)肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)可暫時(shí)控制病灶生長(zhǎng)。這類(lèi)患者需同時(shí)接受疼痛管理和營(yíng)養(yǎng)支持治療。

建議40歲以上人群每年進(jìn)行散瞳眼底檢查，發(fā)現(xiàn)視物變形或視野缺損應(yīng)及時(shí)就診。確診患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止腫瘤破裂，外出佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡。治療期間可適量補(bǔ)充維生素D和抗氧化劑，但須避免服用促進(jìn)血管生成的保健品。保持規(guī)律作息和積極心態(tài)有助于增強(qiáng)治療效果。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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